Boston Scientific EMBLEM S-ICD Guide D'utilisation page 37

8. Réaliser l'incision supérieure. Réaliser préalablement une ou deux sutures au niveau du fascia dans
l'incision supérieure. Utiliser un matériau de suture non résorbable d'une taille appropriée pour assurer
une conservation à long terme. Appliquer une légère traction pour vérifier la bonne fixation tissulaire.
Conserver l'aiguille de la suture pour pouvoir la réutiliser ultérieurement afin de la faire passer par l'orifice
d'ancrage de l'électrode.
9. Insérer l'extrémité distale de l'outil de tunnellisation latérale (long) avec l'électrode toujours attachée dans
l'incision xiphoïde, entre le tissu adipeux et le fascia, et le tunnel en sous-cutané vers l'incision
supérieure, en restant sous le tissu adipeux et aussi près que possible du fascia profond (Figure 9
Tunnellisation vers l'incision supérieure en page 34).
PRECAUTION : Veiller à ce que le tunnel supérieur soit suffisamment long pour accueillir la partie de
l'électrode qui s'étend de l'extrémité distale au manchon de suture sans toutefois fléchir ou courber le coil
de défibrillation. Le fléchissement ou la courbure du coil de défibrillation dans le tunnel supérieur peut
réduire les capacités de détection et/ou perturber l'administration du traitement. Une fois l'électrode
insérée dans le tunnel supérieur, la radiographie ou la radioscopie peut être utilisée pour confirmer
l'absence de fléchissement ou de courbure du coil.
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