Boston Scientific EMBLEM S-ICD Guide D'utilisation page 30

Tunnel supérieur
9. À l'aide de l'outil de tunnellisation supérieure (court), vérifier que l'anneau de blocage est fixé solidement
à la gaine préinstallée.
REMARQUE : Une rotation excessive de l'anneau de blocage libère la gaine de la poignée de
tunnellisation.
PRECAUTION : Veiller à ce que le tunnel supérieur soit suffisamment long pour accueillir la partie de
l'électrode qui s'étend de l'extrémité distale au manchon de suture sans toutefois fléchir ou courber le coil
de défibrillation. Le fléchissement ou la courbure du coil de défibrillation dans le tunnel supérieur peut
réduire les capacités de détection et/ou perturber l'administration du traitement. Une fois l'électrode
insérée dans le tunnel supérieur, la radiographie ou la radioscopie peut être utilisée pour confirmer
l'absence de fléchissement ou de courbure du coil.
10. Insérer l'extrémité distale de l'outil de tunnellisation dans l'incision xiphoïde, entre le tissu adipeux et le
fascia, et le tunnel en sous-cutané vers la position supérieure, en parallèle à l'axe sternal, en restant sous
le tissu adipeux et aussi près que possible du fascia profond (Figure 7 Tunnel supérieur en page 27).
Palper la peau pour localiser l'extrémité distale de l'outil de tunnellisation. Elle doit correspondre à
l'emplacement désiré pour l'extrémité distale de l'électrode, comme identifié à l'étape 7.
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