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Le déclenchement des alarmes n'est pas immédiat, car un dispositif de temporisation
variable, dépendant de l'importance de l'écart de pression en dehors de la fourchette, permet
des variations de pression mineures momentanées. Un ajustement du débit de la pompe à
sang élargit la fourchette d'alarme, permettant ainsi de stabiliser la pression avant que de
nouvelles limites soient établies.
Pression veineuse
La pression veineuse correspond à la pression à l'intérieur du piège à bulles veineux.
La pression veineuse est mesurée au moyen d'un capteur de pression se trouvant à l'intérieur
du module de détecteur d'air. Le piège à bulles et le capteur sont reliés par une tubulure allant
du piège à bulles au port de pression veineuse (P
La pression veineuse est présentée de la même façon que la pression artérielle;
sa valeur numérique est affichée en mmHg au-dessus du diagramme à barres
correspondant. En situation normale, la pression veineuse est représentée dans
le diagramme par une barre horizontale verte située entre deux barres jaunes,
lesquelles constituent les limites supérieure et inférieure de la fourchette
d'alarme. En situation d'alarme, lorsque la pression est supérieure ou inférieure
aux limites établies, la barre verte de pression veineuse vire au rouge, un signal
sonore retentit, la pompe à sang s'arrête, le clamp veineux se ferme et un
message d'alarme s'affiche sur la barre d'état.
Les limites d'alarme sont établies avec un délai qui permet la stabilisation de la
pression. Un réglage du débit de la pompe à sang fait s'élargir les limites
d'alarme, qui se stabilisent avant que de nouvelles limites soient établies.
Pour 100 limites asymétriques, une minute après le centrage des limites d'alarme, la limite
inférieure se stabilise à une valeur de 20 mmHg à 35 mmHg de la pression veineuse réelle et
les limites de pression sont activées. Si, au cours du traitement, la pression veineuse
augmente (indice d'une augmentation de viscosité due à l'ultrafiltration), les limites d'alarme
sont automatiquement recentrées, puis se stabilisent au bout d'une minute toutes les
30 minutes durant le traitement. Cela a pour but de maintenir la limite veineuse inférieure
aussi serrée que possible.
Une augmentation du débit de la pompe à sang a pour effet d'élargir temporairement la
fourchette d'alarme dans le sens voulu (une augmentation de débit de la pompe à sang
augmente la pression veineuse).
Avertissement! Il se peut que l'alarme de basse pression veineuse ne se déclenche pas à
chaque débranchement ou délogement de l'aiguille. Vérifiez les tubulures pour déceler les
fuites une fois le traitement commencé. Les accès doivent rester visibles pour faciliter la
surveillance et être vérifiés périodiquement. Des fuites aux raccords de tubulures de sang ou
le délogement de l'aiguille peuvent provoquer une perte excessive de sang, des lésions
graves et la mort. Les alarmes de l'appareil ne se déclenchent pas obligatoirement dans
toutes les situations de fuite de sang.
Remarque : Lorsque le détecteur optique détecte la présence de sang, la limite inférieure
minimum de pression veineuse est fixée à + 9 mmHg.
Appareil d'hémodialyse 2008K
2
—Manuel de l'utilisateur
Chapitre 4—Monitorage du traitement
) située à l'avant du module.
Ven
P/N 490136-02 Rév B
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