Chapitre 4—Monitorage du traitement
Bouton
Diagrammes à barres à l'écran principal « Dialyse »
Les trois diagrammes à barres à l'écran principal « Dialyse » illustrent les diverses pressions
associées au traitement de dialyse. Les deux premiers représentent respectivement la pression
à l'intérieur des pièges à bulles artériel et veineux. Le troisième, la pression
transmembranaire (PTM), représente les pressions opposées du sang et du dialysat exercées
de part et d'autre de la membrane du dialyseur.
Avertissement! Les changements de pression provoqués par une fuite au niveau d'une
tubulure ou par le retrait d'une aiguille peuvent être trop faibles pour être décelés par le
système. Les tubulures doivent être bien raccordées et régulièrement vérifiées. L'accès et les
raccords doivent rester constamment visibles pour faciliter la surveillance.
Pression artérielle
La pression artérielle correspond à la pression à l'intérieur du piège à bulles artériel. Cette
pression est mesurée au moyen d'un capteur se trouvant à l'intérieur du module de la pompe à
sang. Le piège à bulles et le capteur sont reliés par une tubulure allant du piège à bulles au port de
pression artérielle de la pompe à sang (P
éviter toute contamination du capteur en cas de reflux de liquide en provenance du piège à bulles.
La pression artérielle est affichée du côté gauche de l'écran principal, au-dessus
du diagramme à barres vertical correspondant. En situation normale, la pression
artérielle est représentée dans le diagramme par une barre horizontale verte située
entre deux barres jaunes, lesquelles constituent les limites supérieure et inférieure
de la fourchette d'alarme. Ces limites sont fixées automatiquement. Si le piège à
bulles artériel est situé avant la pompe à sang, dans le circuit sanguin
extracorporel, la pression artérielle affichée doit avoir une valeur négative.
Des pressions anormalement élevées ou basses peuvent résulter d'un pli de la
tubulure de sang, d'un caillot ou de la pression d'une aiguille contre la paroi du
vaisseau. Dans de tels cas, la pression mesurée peut être supérieure ou inférieure
aux limites d'alarme. La barre verte de pression artérielle vire au rouge,
un signal sonore retentit, la pompe à sang s'arrête et le clamp veineux se ferme.
Un message d'alarme s'affiche sur la barre d'état.
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Appareil d'hémodialyse 2008K
Fonction
Le bouton Dialyse/Attente permet de débuter la dialyse ou de la mettre
en attente. La partie verte du cadran indique le temps écoulé du
traitement. Plus le traitement progresse, plus cette partie verte s'étend.
Le cercle est complètement vert lorsque le Temps restant de dialyse est
égal à zéro. Durant le traitement, le bouton affiche « Dialyse ». Si on
choisit le bouton et on appuie sur la touche CONFIRMER, on suspend la
dialyse et le bouton affiche Attente. Lorsque la dialyse est en attente, la
partie verte du cadran passe au jaune, la pompe d'ultrafiltration, le
pousse-héparine, le Profil Na+ et les décomptes de Durée UF, de Temps
restant et de Durée de perfusion d'héparine s'arrêtent. Le taux de
sodium du dialysat reste au niveau où il était au moment où le traitement
a été suspendu. La pompe à sang et le débit de dialysat ne s'arrêtent pas.
). Un filtre protecteur est fixé au port de pression pour
Art
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—Manuel de l'utilisateur
P/N 490136-02 Rév B