Edwards HemoSphere Manuel De L'utilisateur page 162

Moniteur avancé HemoSphere
Option d'affichage
Contrairement aux autres paramètres surveillés, les limites d'alarme du paramètre HPI ne sont pas réglables,
étant donné que l'HPI n'est pas un paramètre physiologique avec une plage de valeurs cibles sélectionnables
(comme c'est le cas pour le débit cardiaque, par exemple) mais une probabilité d'état physiologique.
Le logiciel affiche les limites d'alarme pour l'utilisateur, mais les commandes pour modifier les limites
d'alarme sont désactivées. La limite d'alarme pour le paramètre HPI (>85 pour la plage d'alarmes rouges)
est une valeur fixe qui ne doit pas être modifiée.
Les signaux visuels et sonores à disposition de l'utilisateur lorsque la valeur de l'HPI est >85 (plage d'alarmes
rouges) résultent de l'analyse de plusieurs variables issues d'une courbe de pression artérielle et des
informations démographiques du patient, ainsi que de l'application d'un modèle axé sur les données élaboré
à partir d'épisodes hypotensifs et non hypotensifs annotés a posteriori. La limite d'alarme du paramètre HPI
est indiquée dans le tableau 12-2 à la page 163 et le tableau D-4 à la page 220. Les caractéristiques de
performance de l'algorithme pour le seuil d'alarme de 85 sont fournies dans le tableau 12-6 figurant
dans la section concernant la validation clinique.
12.1.1 Indice de prédiction d'hypotension (HPI) Acumen
La valeur de l'HPI est mise à jour toutes les 20 secondes et s'affiche sous la forme d'une valeur correspondant
à la probabilité qu'un épisode hypotensif se produise sur une échelle de 0 à 100. Plus la valeur est élevée, plus
la probabilité qu'un épisode hypotensif (PAM <65 mmHg pendant au moins une minute) se produise est forte.
Le paramètre HPI utilise des données issues des dix premières minutes de surveillance dans le but d'établir
une « valeur de base ». La performance du dispositif risque en conséquence de varier durant ces dix premières
minutes. Le Tableau 12-2 fournit une explication et une interprétation détaillées des éléments d'affichage
graphique du paramètre HPI (courbe de tendance, segment de cadran [affichage type tableau de bord],
alarmes sonores et valeur du paramètre [affichage par cadran]) ainsi que les actions recommandées pour
l'utilisateur lorsque le paramètre HPI est configuré comme un paramètre clé.
MISE EN GARDE L'indice de prédiction d'hypotension (HPI) Acumen ne doit pas être le seul
Tableau 12-1 Configurations d'affichage du paramètre HPI
Paramètre clé
Barre d'informations
Ne s'affiche pas
paramètre utilisé pour traiter les patients. Une évaluation de l'état hémody-
namique du patient est recommandée avant l'instauration du traitement.
Alarme sonore Fenêtre contextuelle
et visuelle
Oui
Non
Non
162
12 Fonctions avancées
d'alerte
Oui
Oui
Non