Edwards HemoSphere Manuel De L'utilisateur page 161

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Le paramètre Indice de prédiction d'hypotension (HPI) Acumen peut être configuré comme paramètre clé sur
tous les écrans de contrôle et s'affiche sous la forme d'une valeur entière comprise entre 0 et 100, les valeurs
supérieures indiquant une probabilité plus élevée de risque hypotensif. Le logiciel Acumen Hypotension
Prediction Index (HPI) Acumen propose, en outre, deux paramètres supplémentaires non configurables,
affichés uniquement sur l'écran secondaire de l'HPI, dP/dt et Ea
à la décision établie sur la base de la précharge [VVE], de la contractilité [dP/dt] et de la postcharge [Ea
Consulter les sections Indice de prédiction d'hypotension (HPI) Acumen à la page 162, Écran secondaire de l'HPI à la
page 168 et Application clinique à la page 170 pour en savoir plus sur les paramètres VVE, dP/dt et Ea
Pour activer le logiciel HPI Acumen, la plate-forme exige la saisie d'un mot de passe qui donne accès à l'écran
Gérer les fonctions dans lequel une clé d'activation doit être saisie. Contacter le représentant local Edwards
pour obtenir des informations supplémentaires sur l'activation de cette fonction avancée.
Comme pour d'autres paramètres surveillés, les valeurs de l'HPI sont mises à jour toutes les 20 secondes.
Lorsque la valeur de l'HPI dépasse 85, une alarme de priorité élevée se déclenche. Si la valeur de l'HPI
dépasse 85 lors de deux relevés consécutifs (durée totale de 40 secondes), une fenêtre contextuelle d'alerte
élevée de l'HPI apparaît à l'écran, conseillant de vérifier l'état hémodynamique du patient. Les informations
hémodynamiques associées à l'hypotension peuvent être consultées par l'utilisateur sur l'écran secondaire de
l'HPI. Ces informations comprennent différents paramètres clés (PAM, DC, RVS, FP et VES), ainsi que
plusieurs indicateurs avancés de la précharge, de la contractilité et de la postcharge (VVE, dP/dt, Ea
Par ailleurs, l'état hémodynamique du patient peut également être consulté afin de vérifier la configuration
actuelle de paramètres clés, tels que VVE, DC et RVS.
Une fois la fonction HPI Acumen activée, l'utilisateur peut choisir de configurer l'indice de prédiction
d'hypotension (HPI) Acumen comme un paramètre clé et lui permettre d'apparaître dans la barre
d'informations, ou choisir de ne pas l'afficher du tout.
Consulter les sections portant sur l'HPI en tant que paramètre clé et sur l'HPI dans la barre d'informations
pour obtenir des informations concernant la configuration de ce paramètre. Voir les sections HPI comme
paramètre clé à la page 164et HPI dans la barre d'informations à la page 166.
Les fonctions d'alarme et d'alerte pour le paramètre HPI diffèrent en fonction de l'option d'affichage
sélectionnée pour ce même paramètre, comme décrit dans le tableau 12-1.
• n'importe quelle situation clinique où la pression artérielle est jugée imprécise
ou non représentative de la pression aortique, notamment, mais sans s'y limiter :
* une vasoconstriction périphérique sévère générant une courbe de pression
artérielle radiale altérée,
* un état hyperdynamique comme celui constaté après une transplantation
hépatique,
• des mouvements excessifs du patient ;
• l'interférence d'un bistouri électrique ou d'un appareil électrochirurgical.
La régurgitation de la valve aortique peut entraîner une surestimation du volume
d'éjection/débit cardiaque calculé selon la gravité de la maladie valvulaire et le
volume perdu dans le ventricule gauche.
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12 Fonctions avancées
, qui avec la VVE, fournissent une aide
dyn
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