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W I R E L E S S P R O F E S S I O N A L
F R
1 4 . C o m m e n T u T i L i S e r L e W i r e L e S S p r o f e S S i o n a L S u r L e S
i n d i C a T i o n S S p é C i f i q u e S
1 4 . 1 1 . 3 . 5 é n er g i es d e s t i m u l at i o n
Travailler toujours avec une énergie insuffisante à produire une diffusion de la stimulation sur les
fléchisseurs des doigts et du poignet.
Idéalement, l'énergie de stimulation doit être réglée pour que la contraction des extenseurs étende les
doigts et le poignet jusqu'au maximum de l'amplitude du mouvement d'extension.
Ce mouvement ne peut être complet si la spasticité des fléchisseurs dépasse la force de contraction
des extenseurs atrophiés. La stimulation ne donne alors qu'un mouvement partiel ou même pas de
mouvement du tout dans des cas extrêmes. Dans ces situations, le traitement par ESNM doit quand même
être effectué, parce que, même sous liminaire, la stimulation a un effet bénéfique sur la réduction de la
spasticité. Pour compléter l'extension, il faut associer un étirement passif. On effectue donc un traitement
combiné de stimulation et de mobilisation passive.
1 4 . 1 1 . 3 .6 d éc le nche me nt m an u el de l a s t i m ul a ti on
La fonction mi-SCAN étant activée par défaut la séance de stimulation débute automatiquement par
la mesure de la chronaxie, ce court test d'une dizaine de secondes permet l'adaptation de la durée
optimale de l'impulsion de stimulation garantissant le meilleur confort. Vous devez ensuite augmenter
progressivement les énergies ce qui provoque la première contraction du muscle antagoniste.
Ensuite, chaque contraction est suivie par un temps de repos imposé de cinq secondes. Une fois ce temps
de repos écoulé, il faut appuyer sur n'importe quelle touche de n'importe quel canal afin de déclencher la
contraction suivante. De la sorte, la survenue de chaque contraction est déclenchée et donc contrôlée au
moyen d'une action manuelle. Cette technique offre un bénéfice psychologique net pour le patient qui
peut lui-même déclencher les contractions au moyen de sa main valide et permet aussi de travailler de
façon synchronisée avec des gestes associés.
Le déclenchement manuel de la contraction (fonction activée par défaut) peut être remplacé par un
déclanchement automatique. Il faut dans ce cas modifier les options du programme.