Implantation De L'électrode Sous-Cutanée Emblem S-Icd - Boston Scientific EMBLEM S-ICD Guide D'utilisation

Implantation de l'électrode sous-cutanée EMBLEM S-ICD
Les instructions détaillées suivantes décrivent l'une des différentes approches chirurgicales qui peut être
adoptée pour implanter et positionner de manière appropriée l'électrode. D'autres approches chirurgicales
peuvent être utilisées si des exigences en termes de positionnement du système s'appliquent. Le médecin
détermine les outils et les techniques chirurgicales à utiliser pour l'implantation et la mise en place de
l'électrode en fonction des caractéristiques anatomiques du patient.
En plus des incisions décrites ci-dessous, l'incision de la loge est utilisée lors de l'implantation de l'électrode.
Tunnel latéral
1. Pratiquer une petite incision horizontale de 2 cm au niveau de l'appendice xiphoïde (incision xiphoïde). La
taille et l'orientation de l'incision peuvent varier en fonction de la morphologie du patient, à la discrétion du
médecin.
REMARQUE : Si nécessaire, pour faciliter la fixation du manchon de suture au fascia après le
positionnement de l'électrode, deux sutures peuvent être réalisées sur le fascia au niveau de l'incision
xiphoïde avant de poursuivre l'intervention.
REMARQUE : S'assurer que les sutures sont solidement fixées au fascia en les tirant délicatement.
2. Insérer l'extrémité distale de l'OIE au niveau de l'incision xiphoïde et du tunnel latéralement jusqu'à ce
que l'extrémité distale sorte de l'incision de la loge.
PRECAUTION : Utiliser uniquement des accessoires et des outils Boston Scientific destinés à être
utilisés pour créer des tunnels sous-cutanés lors de l'implantation et du positionnement de l'électrode
sous-cutanée. Éviter la tunnellisation à proximité d'un autre dispositif médical ou composant implanté en
sous-cutané, par exemple d'une pompe à insuline implantable, d'une pompe à médicament, d'un câblage
sternal d'une sternotomie précédente, ou d'un dispositif d'assistance ventriculaire.
3. À l'aide d'un matériau de suture classique, lier l'orifice d'ancrage situé à l'extrémité distale de l'électrode
souscutanée au trou de la suture à l'extrémité distale de l'OIE en créant une longue boucle de 15 à 16 cm
(Figure 3 Connexion de l'électrode à l'OIE en page 15).
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