CryoLife HeRo GRAFT Mode D'emploi page 70

8. Y-adaptörü 10F uygulama stiletinin Luer Ucuna ekleyin.
9. Gerekirse Y adaptörü tapasını sıkıştırın.
10. Tapa valfinin açık konumda olduğundan emin olun ve heparinize tuzla yıkayıp valfi kapatın.
11. Kılıfa yerleştirmeyi kolaylaştırmak için, Venöz Akış Bileşeni dış yüzeyine steril cerrahi lubrikant sürün.
12. Kılavuz tel ve 20F kılıfı sabitlerken, dilatörü kılıftan çıkarmaya başlayın. Dilatörün ucu kılıftan çıkar çıkmaz, hemen sapını
başparmağınız ve işaret parmağınızla tutarak hemostaz tapasını takın. Hemostaz tapasını kılavuz tel boyunca kılıfa sıkıca
yerleştirin. Her iki tapa conta halkasının da kılıfa sıkıca oturduğundan emin olun. Dilatörün tamamını kılavuz telden çıkartın.
13. Venöz Akış Bileşenini ve uygulama stilet tertibatını kılavuz tel üzerinden yerleştirin ve 20F soyulmuş kılıfa kadar ilerleyin.
14. Venöz Akış Bileşeninin hemostaz tapasını hızlıca değiştirin.
Dikkat: Uygulama stiletinin ucunu sağ atriyuma kadar İLERLETMEYİN.
15. Floroskopi yardımıyla, Venöz Akış Bileşenini burgu hareketiyle superior vena kavaya (SVC) kadar ilerletin. Uygulama stiletini
sabit tutarak Venöz Akış Bileşenini orta ve üst sağ atriyuma ilerletmeye devam edin.
NOT: Dirençle karşılaşırsanız, Venöz Akış Bileşenini ilerletmeye devam etmeden önce sebebini tespit edin. Kılıfın kıvrılmaması
için düz tutun. Kılıf bükülürse çıkarın ve yeni bir kısa 20F kılıf kullanın.
16. Venöz Akış Bileşenin ucunun orta ile üst sağ atriyuma doğru şekilde yerleştirildiğini onaylayın.
17. 20F kılıfı soyarken yavaşça yukarı çekin. Kılıfı insizyon bölgesinin yakınından soymayın, sadece insizyon bölgesinden çıkan
kısmını soyun. Floroskopi ile kılıfın tamamen çıktığını ve Venöz Akış Bileşeni ucunun doğru konumda olduğunu onaylayın.
18. Kılavuz teli çıkarın ve Y-adaptör kapağını kapatın.
19. 10F uygulama stiletinin Venöz Akış Bileşeninden çıkışını tamamlamadan önce, hemostaz kaybını engellemek için Venöz
Akış Bileşenini insizyon bölgesine kelepçeleyin. Uygulama stiletinin kılavuz telden çıkışını tamamlayın.
NOT: Üst üste kelepçelememek için dikkat edin (yanikelepçe sapındaki kilit çentiğini geçmeyin).
Dikkat: Olası bir Venöz Akış Bileşeni hasarını engellemek için, sadece Aksesuar Bileşen Kitinde sağlanan atravmatik
kelepçeyi kullanın.
20. Y-adaptörü uygulama stiletinden sökün. Tapayı açın ve Y-adaptörü Venöz Akış Bileşeninin silikon ucuna takın.
21. Venöz Akış Bileşeninin tapasına bir şırınga sokup kelepçesini çıkarın. Venöz Akış Bileşeninin havasını alın. Tapayı kapatın,
Venöz Akış Bileşenini tekrar kelepçeleyin ve şırıngayı çıkarın.
22. Heparinize salin içeren bir şırınga takın. Tapayı açın, kelepçeyi çıkartın ve Venöz Akış Bileşenini yıkayın. Venöz Akış
Bileşenini insizyon bölgesinde tekrar kelepçeleyin ve tapayı kapatın.
23. Hastayı standart sırt üstü pozisyona geri getirin.
24. Konektör bölgesi insizyonunu deltopektoral oyukta (DPG) açın.
25. Venöz Akış Bileşenini insizyon bölgelerinden uzak tutarak çok amaçlı makasla silikon Ucu Venöz Akış Bileşeninden
keserek ayırın. Venöz Akış Bileşeni ucu dümdüz kesilerek kesik kısmın Venöz Akış Bileşenine kare şeklinde denk gelmesi
sağlanmalıdır. Kullanılmayan kısmı atın.
Dikkat: Yerleştirme sırasında Venöz Akış Bileşeni ucunu kaydırmaktan kaçının.
Dikkat: Venöz Akış Bileşeninin kesik kenarında sivri uçlar olabilir. Delinmemesi için eldivenle temas etmekten kaçının.
TURKISH / TÜRKÇE
70