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Technique opératoire
Fixation de la vis céphalique
Pour vérifier la position correcte de la
vis de blocage, essayer de faire tourner
doucement le tournevis cervical dans
le sens et dans le sens antihoraire. Si le
tournevis est bloqué, la vis de blocage
est correctement engagée dans l'une des
cannelures. Dans le cas contraire, si le
tournevis bouge, corriger l'orientation
de la poignée et serrer à nouveau la vis
de blocage jusqu'à ce qu'elle se loge dans
une cannelure.
Après avoir légèrement serré la vis de
blocage, desserrer d'un quart de tour
jusqu'à ce qu'un peu de jeu se fasse
sentir au niveau du tournevis cervical.
Cela assure la libre mobilité de la vis
céphalique.
S'assurer que la vis de blocage est bien
engagée dans la cannelure en tentant
à nouveau de tourner la vis céphalique
à l'aide du tournevis cervical.
Remarque :
Ne pas dévisser la vis de blocage
de plus d'un quart de tour.
La vis de blocage peut également être
insérée au moyen du clip à tube fermé
Gamma3 (voir page suivante).
Si le verrouillage distal n'est pas
nécessaire, placer le bouchon
d'obturation à l'extrémité supérieure du
clou pour empêcher l'intrusion de tissu
osseux. Laisser le tournevis cervical
en place et retirer le boulon porte-clou
à l'aide du tournevis à bout sphérique
ou de la clé à cardan, en tournant dans
le sens antihoraire. Placer le bouchon
d'obturation (taille 0) à l'aide de la
clé à cardan ou du tournevis à bout
sphérique. Serrer légèrement le bouchon
d'obturation.
Se reporter au chapitre « Insertion
du bouchon d'obturation ».
Le bouchon d'obturation peut
également être mis en place à mains
libres après avoir retiré le viseur.
Insertion de la vis de blocage
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Fig. 56
Fig. 57
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