Covidien Shiley 50XLTCD Mode D'emploi page 57

• En Shiley™ innerkanyle XLT må være montert for at pasienten skal kunne
ventileres mekanisk.
• Under og etter tilkobling av åndedretts- eller anestesislangekoblinger
til Shiley innerkanyle XLT, skal du passe på at det ikke påføres for store
rotasjonsmessige, lineære eller gyngende krefter på slange og/eller koblinger,
for å forhindre skade på trakeostomislangen.
• På grunn av dens spesielle konstruksjon, må Shiley innerkanyle XLT håndteres
forsiktig under innføring og fjerning. Ved innføring av en innerkanyle, skal du
bruke rolig, jevn og konstant bevegelse med den minste nødvendige kraften
som skal til for å fullføre innføringen.
• Hvis du ikke klarer å innføre eller ta ut innerkanylen, skal du kontakte en lege
umiddelbart.
• Det skal ikke under noen omstendighet brukes lufttrykk på mer enn 25 mm
kvikksølv (Hg) til å blåse opp mansjetten. Overoppblåsing av mansjetten kan
føre til skade på luftrøret og gi redusert ventilering.
• Som ytterligere forholdsregel for ventilatoravhengige pasienter,
skal mansjettoppblåsingen kontrolleres regelsmessig mens
reservetrakeostomislanger og reserveinnerkanyle skal oppbevares like ved
pasientens seng.
• Du skal ikke bruke Shiley trakeostomislange XLT og Shiley innerkanyle
XLT ved inngrep hvor det skal brukes LASER eller en elektrokirurgisk aktiv
elektrode i umiddelbar nærhet av apparatene. Kontakt mellom strålen
eller elektroden og trakeostomislangen og innerkanylen, særlig i nærvær
av oksygenanrikede forbindelser eller forbindelser som inneholder
nitrogenoksid, kan føre til hurtig forbrenning av slangen med skadelige
varmevirkninger og giftige utslipp.
• Pilotballongen bør under et MR-skann festes nær Y-koblingen på
ventilatorkretsen og minst 3 cm fra interesseområdet for å forhindre
bevegelse og forvrengning av bildet.
FORSIKTIGHETSREGLER:
• Forholdsregler skal tas ved kasting av ethvert apparat eller tilbehør for
trakeostomislanger. Medisinsk utstyr skal kasseres i henhold til gjeldende nasjonale
regler for biologisk spesialavfall.
• Shiley innerkanyle XLT, halsstropp og Shiley TTH-trakeostomislangeholder er
konstruert for bruk på én enkeltperson og skal ikke rengjøres eller brukes på nytt.
• Pasienter i hjemmepleiemiljø må få nøye instruksjoner fra hjemmepleieren om
riktig bruk og håndtering av trakeostomislanger og -tilbehør.
• Mansjetten skal avsmalnes bakover for å lette innføringen og verne mot
gjennomhulling av mansjetten fra skarpe benkanter. Dette kan gjøres ved å blåse
opp mansjetten først. Deretter skal du varsomt flytte mansjetten bort fra den
distale enden av den ytre kanylen mot svivelhalsplaten etter hvert som restluften
fjernes ved tømming. Du skal ikke bruke skarpe instrumenter som tenger eller
blodåreklemmer, som ville skadet mansjetten under avsmalningen.
• Når du bruker et vannløselig smøremiddel, skal du kontrollere at smøremiddelet
ikke trenger inn i eller tetter igjen slangeåpningen, siden det kan begrense
ventileringen. Petroleumbaserte smøremidler skal ikke brukes.
• Obturatoren skal rengjøres (se tabell 4) og deretter oppbevares på et sted som er
tilgjengelig nær pasienten, dersom det skulle være nødvendig.
• Halsplaten kan stabiliseres med ledig hånd under låseprosedyren for å unngå at
det påføres trykk mot pasienten.
• Kontroller at vrilåskoblingen kobles sikkert til. Hvis deler blir slitte eller løse, skal du
umiddelbart varsle legen slik at du raskt kan få en ny trakeostomislange.
57