Covidien Shiley 50XLTCD Mode D'emploi page 54

Cuff- og inflationstest inden indføring
BEMÆRK: Se tabel 2 angående inflationsvolumen til lækagetest. Inflationsvolumen
er kun til testformål. Lægen eller sygeplejersken skal konsulteres vedrørende korrekt
inflationsvolumen/-tryk, når tuben placeres i trachea.
2. Når der anvendes Shiley™ tracheostomitube XLT med manchet, skal manchet og
oppumpningssystemet afprøves for utætheder, inden tuben indføres. Denne test
kan udføres på følgende måde: Fyld cuffen med den mængde luft, der er angivet
i tabel 2. Dernæst holdes den under observation i nogle minutter for at se, om
luften går ud af den, eller tuben lægges i sterilt fysiologisk saltvand for at se, om
cuffen er utæt. Cuffen skal tømmes helt inden indføring.
Indføring
3. Sæt obturatoren i trakeostomituben. Obturatoren skal sidde helt på plads,
inden trakeostomituben føres i patienten. Både yderkanylen, cuffen og den
fremstikkende del af obturatoren kan påføres et tyndt lag vandopløseligt
smøremiddel til at lette indføringen.
4. Efter at trakeostomiproceduren er udført, føres tuben i patientens trachea. Når
tuben er korrekt placeret, tages obturatoren omgående ud.
5. Shiley indvendige kanyler XLT er fremstillet af tyndt materiale for at give maksimal
luftvejsdiameter og er fleksible så de passer til formen på Shiley trakeostomituber
XLT in situ.
(a) Efterse altid Shiley indvendigkanyle XLT, før brug. Hvis den indvendige
kanyle er beskadiget eller krøllet, eller lumen er defekt, skal den bortskaffes
og udskiftes med en ny indvendig kanyle. Der må aldrig indsættes defekte
indvendige kanyler.
(b) Isæt Shiley indvendige kanyle XLT i Shiley tracheostomituben XLT og lås
den på plads. Shiley indvendig kanyle XLT kan fugtes med sterilt fysiologisk
saltvand eller vandopløseligt smøremiddel for at lette indføringen. Shiley
indvendig kanyle XLT låses på plads ved at dreje låseringen højre om, så langt
den kan komme. Shiley tracheostomitube XLT, bør altid benyttes med Shiley
indvendig kanyle XLT på plads.
BEMÆRK: Inderkanylen er kun låst, når indikatorpunkterne på inderkanylens låsering
og yderkanylen flugter.
6. Shiley indvendig kanyle XLT kan skiftes ud til opretholdelse af luftvejspassagen,
uden at hele tracheostomituben behøver at blive udskiftet.
7. Fjern Shiley indvendig kanyle XLT fra Shiley tracheostomituben XLT ved at dreje
låseringen mod uret til den ikke kan komme længere. Træk kanylen langsomt ud,
og bortskaf den.
Fyldning af cuff efter indføring
8. Lavtrykscuffen fyldes ved at injicere luft i luerventilen på inflationsslangen. Valg af
procedure til fyldning og tømning af cuff sker efter lægens skøn.
9. Fastgør Shiley tracheostomituben XLT på patienten enten med TTH
tracheostomitubeholder eller halsremmen, der følger med.
54