Fig. 6. Modèle de stimulation en rampe type
Notez que le temps ON comprend les temps de montée et de descente en puissance, ainsi que le
temps pendant lequel la contraction est maintenue relativement constante (temps de plateau ou
temps de maintien). La définition de temps de montée et de descente en puissance dans le temps
ON imite le plus fidèlement possible les phases d'augmentation graduelle et de relaxation observées
au début et à la fin d'une contraction musculaire volontaire. Les temps de montée et de descente en
puissance sont généralement réglés entre 0,5 et 2 secondes pour éviter la hausse et la baisse
soudaines, ou saccadées, des contractions musculaires provoquées, rendant ainsi leur déroulement
dans le temps aussi fluide que possible. Comme le montre la figure 6, les temps de montée en
puissance sont souvent plus longs (2 à 4 secondes) que les temps de descente en puissance (1 à 2
secondes).
Modes d'électrostimulation
L'Endomed 484 dispose d'un commutateur de temporisation permettant de déclencher ou d'activer
les canaux indépendamment. Cela permet au praticien de choisir entre les modes de stimulation
suivants :
1. Synchrone
2. Alterné
3. Asynchrone
4. P.E.M.S.
1. Synchrone
Le mode synchrone est obtenu en réglant le délai de temporisation (D) sur zéro seconde, les temps
ON et OFF du canal 1 étant égaux aux temps ON et OFF du canal 2 (par exemple, D = 0 sec ; canal 1 :
ON = 5 sec, OFF 15 sec ; canal 2 : ON = 5 sec, OFF = 15 sec). Les deux canaux sont ainsi activés (ON)
et désactivés (OFF) de manière synchrone pendant toute la durée de l'application. Ce mode permet
la stimulation synchrone de deux groupes musculaires différents ou de deux parties musculaires d'un
groupe musculaire.
2. Alterné (réciproque)
Le mode alterné est obtenu en réglant un délai de temporisation (D) équivalent au temps ON du
canal 1, tout en réglant le temps ON du canal 1 sur une valeur égale au temps OFF du canal 2 (p. ex.
D = 5 sec ; canal 1 : ON = 5 sec, OFF = 15 sec ; canal 2 : ON = 15 sec, OFF = 5 sec). Ce réglage entraîne
une activation réciproque des deux canaux pendant toute la durée du traitement. Sur le plan clinique,
elle permet la stimulation réciproque ou alternée de deux muscles ou groupes musculaires différents,
tels que l'agoniste et l'antagoniste.
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