5
Ke konektoru luer na odsávací lince připojte stříkačku či vakuovou pumpu a
k silikonové zátce připojte sterilní sběrnou zkumavku. Přenosovou hadičku
lze protáhnout zátkou, aby sahala až na dno sběrné zkumavky. Zabráníte tak
poškození zony pellucidy u aspirovaných oocytů.
VAROVÁNÍ:
Vyzkoušejte systém, zda jsou všechny spojky dobře zapojeny a systém
je průchozí. Opomenutí může mít za následek nezdar při odběru
potřebného vzorku, popř. poškození tkáně.
6
Zaveďte ultrazvukový snímač a jehlu do vaginy a nasměrujte sondu směrem
k posterolaterální části poševní klenby. Posouvejte sondu, dokud se folikuly
neobjeví v těsné blízkosti jehly.
VAROVÁNÍ:
Odběr folikulů bez ultrazvukové lokalizace může mít za následek nezdar
při odběru potřebného vzorku, popř. poškození tkáně.
7
Zaveďte jehlu do nejbližšího folikulu. Pokud jsou vaječníky mobilní, aplikujte
suprapubicky tlak a bodnutím pronikněte do folikulu. Jakmile uvidíte hrot
jehly ve folikulu, aspirujte veškerý obsah pomocí připojené stříkačky nebo
hadičky napojené na pumpu. Jemnou manipulací s folikuly můžete usnadnit
oddělení oocytů od folikulární stěny.
8
Pokud je nutné propláchnutí, sejměte zátku ze sběrné zkumavky. Stříkačku
obsahující proplachovací médium lze zapojit do konektoru luer, a pak
propláchnout folikuly. Po propláchnutí stříkačku sejměte a sběrnou zkumavku
opět opatřete zátkou. Poté aspiraci folikulů opakujte.
9
Opakujte u všech folikulů ve vaječníku. K minimalizaci poranění a možného
krvácení ponechte hrot jehly mezi aspiracemi ve vaječníku.
10 Jakmile se sběrná zkumavka naplní, odpojte ji od silikonové zátky. Nahraďte ji
novou sterilní sběrnou zkumavkou.
11 Jakmile odsajete všechny folikuly v jednom vaječníku, opakujte postup
s druhým vaječníkem. Jakmile vyprázdníte všechny dostupné folikuly,
aspirujte jakoukoli krev či tekutinu z Douglasova prostoru.
12 Vytáhněte snímač a jehlu, zkontrolujte vaginu, zda nejeví známky krvácení
a nechte pacientku odpočinout. Pokud dojde po odběru k vaginálnímu
krvácení, aplikujte stálý tlak tampónem v peánu či, pokud krvácení trvá,
aplikujte absorbovatelný steh.
13 Jehlovou soupravu zlikvidujte v souladu s místními zdravotními zásadami pro
likvidaci nebezpečného odpadu.
Výše uvedené pokyny k použití jsou pouze návrh postupu. Konečné
rozhodnutí o metodě je na ošetřujícím lékaři.
Wallace, Wallace a Smiths Medical jsou ochranné známky Smiths Medical. Symbol ®
signalizuje, že je známka registrována u Úřadu patentů a ochranných známek v USA
a v některých jiných zemích. Všechny ostatní uvedené názvy a známky jsou ochranné
známky či registrované ochranné známky příslušných majitelů.
© 2015 Smiths Medical. Všechna práva vyhrazena.
27