Smiths Medical wallace Oocyte Recovery Sets Mode D'emploi page 15

3 Dek de echotransducer af met een steriele huls en breng een kleine
hoeveelheid geleidingsgel aan op het uiteinde van de sonde in de huls. Breng
de sonde in de vagina en scan het kleine bekken om de positie van de uterus,
de ontwikkeling van het endometrium en het aantal en de positie van de te
aspireren follikels vast te stellen.
4
Neem de set voor het verzamelen van oöcyten uit de verpakking en plaats
de naald in de naaldgeleider van de echotransducer, zodanig dat deze
gemakkelijk over de gehele lengte heen en weer kan bewegen.
5
Sluit op de Luer-compatibele connector van de vacuümslang een spuit
of vacuümpomp aan en op de siliconen plug een steriel afnamebuisje.
De transferslang kan door de plug tot onder in het afnamebuisje worden
getrokken, zodat beschadiging van de zona pellucida van de geaspireerde
follikels wordt voorkomen.
WAARSCHUWING:
Test het systeem zodat u er zeker van bent dat alle aansluitingen goed
passen en dat doorstroming tot stand kan komen. Indien men verzuimt
het systeem te testen, kan het gevolg zijn dat het oogsten van het
gewenste monster mislukt en/of dat het weefsel schade oploopt.
6
Plaats de echotransducer en de naald in de vagina en voer de sonde naar het
posterolaterale deel van de fornix vaginae. Manipuleer de sonde zodanig dat
de follikels zich dicht bij de naald bevinden.
WAARSCHUWING:
Wanneer de follikels zonder echografische beeldvorming worden
gelokaliseerd, kan dat tot gevolg hebben dat het oogsten van het
gewenste monster mislukt en/of dat het weefsel schade oploopt.
7
Breng de naald in de dichtstbijzijnde follikel. Als de ovaria mobiel zijn, moet
suprapubisch druk worden uitgeoefend en moeten de follikels met een
stekende beweging worden aangeprikt. Wanneer de tip van de naald in de
follikel zichtbaar is, kan de inhoud ervan met behulp van de spuit of de aan
de set bevestigde vacuümpomp worden afgezogen, totdat de follikel leeg is.
Voorzichtige manipulatie van de follikel kan het losmaken van de oöcyten van
de follikelwand vergemakkelijken.
8
Indien spoelen noodzakelijk is, moet de plug van het afnamebuisje worden
verwijderd. Op de Luer-connector kan een spuit met spoelvloeistof worden
aangesloten, waarna het spoelen van de follikel kan worden uitgevoerd. Na
voltooiing van het spoelen moet de spuit worden verwijderd en moet de plug
opnieuw op het afnamebuisje worden bevestigd. Hierna kan het aspireren
van de follikel worden herhaald.
9
Herhaal deze handeling met alle follikels in het ovarium. Houd de tip van de
naald tussen de afzonderlijke aspiraties binnen het ovarium, om letsel en
mogelijk bloeden tot een minimum te beperken.
10 Neem het afnamebuisje van de siliconen plug als het buisje vol is. Vervang het
door een nieuw steriel afnamebuisje.
11 Herhaal de procedure met de andere eileider wanneer alle follikels in de
eerste eileider zijn geaspireerd. Zuig, wanneer alle benaderbare follikels
geleegd zijn, eventueel aanwezig bloed en vocht af uit de holte van Douglas.
12 Verwijder de transducer en de naald, controleer de vagina op tekenen van
bloeding en laat de patiënte rusten. Als er na het oogsten een vaginale
bloeding optreedt, moet er met een gaaskompres en tang stevig druk worden
uitgeoefend of moet een resorbeerbare hechting worden geplaatst als de
bloeding aanhoudt.
13 Voer de naaldset af conform de geldende richtlijnen voor risicovol medisch
afval.
De bovenstaande aanwijzingen zijn slechts suggesties voor het gebruik van
deze naald. De uiteindelijke beslissing over de toe te passen techniek is de
verantwoordelijkheid van de behandelend arts.
Wallace, de logo's Wallace en Smiths Medical zijn handelsmerken van Smiths Medical.
Het symbool ® geeft aan dat het handelsmerk bij het Amerikaanse patenten- en
handelsmerkenbureau en in bepaalde andere landen gedeponeerd is. Alle andere
genoemde namen en merken zijn de handelsnamen, handelsmerken of dienstmerken
van de respectievelijke eigenaren.
© 2015 Smiths Medical. Alle rechten voorbehouden.
15