10.
Liitä 3 ml:n ruisku siniseen sulkuhanaan ja täytä sininen yhteisen kaulavaltimon laajennuspallo hitaasti enintään 1,5
ml:lla steriiliä keittosuolaliuosta. Sulje sininen sulkuhana.
11.
Irrota puristin yhteisestä kaulavaltimosta, avaa T-portin sulkuhana ja anna veren virrata suntin T-portin kautta
tarkkaillen samalla, näkyykö ilmakuplia ja/tai ateroottista jätettä.
12.
Jos jätettä tai kuplia ei havaita, sulje T-portin sulkuhana ja poista puristin suntin distaalisesta (sisempi
kaulavaltimo) päästä. Jatka toimenpidettä.
13.
Kun endarterektomia on valmis, tyhjennä pallot, poista suntti ja sulje arteriotomia tavalliseen tapaan.
Malleja 2012-11 ja 2012-13 koskeva menettely
1.
Paljasta kaulavaltimo ja suorita arteriotomia tavalliseen tapaan.
2.
Aseta suntin distaalinen (sisempi kaulavaltimo) pää sisempään kaulavaltimoon.
3.
Liitä 3 ml:n ruisku valkoiseen sulkuhanaan ja täytä sisemmän kaulavaltimon laajennuspallo HITAASTI enintään 0,25
ml:lla steriiliä keittosuolaliuosta. (Kuva A)
4.
Täytön edistyessä tarkkaile huolellisesti suntin ympärillä veren paluuvuotoa sisemmästä kaulavaltimosta.
Veren paluuvuoto vähenee pallon laajentuessa. Kun pallo on täyttynyt riittävästi valtimon tukkimiseksi, veren
paluuvuodon suntin ympärillä lakkaa, lisää täytettäessä tuntuu lievää vastusta ja/tai ulkoinen turvapallo laajenee
hieman. Tämä on päätepiste: LOPETA TÄYTTÖ VÄLITTÖMÄSTI TÄSSÄ VAIHEESSA. Ulkoista turvapalloa ei saa täyttää.
(Kuva B)
5.
Sulje valkoinen sulkuhana ja liu'uta siirrettävä holkki ulkoisen turvapallon yli. Tämä estää takaisinvirtauksen
sisemmän kaulavaltimon laajennuspallosta ulkoiseen turvapalloon ja sen, että suonen okkluusio vähenee
huomattavasti. (Kuva E)
HUOMAUTUS: Sisemmän kaulavaltimon laajennuspallo voi vahingossa siirtyä paikaltaan liikatäytön, valtimon käsittelyn
tai suntin vetämisen seurauksena. Tästä voi seurata sisemmän kaulavaltimon laajennuspallon spontaani paineen alennus
sekä takaisinvirtaus ulkoiseen turvapalloon ja okkluusion menetys valtimossa. Holkin tai hylsyn asettaminen ulkoisen
turvapallon päälle ehkäisee tämän mahdollisen ongelman.
TÄRKEÄÄ: Mikäli sisemmän kaulavaltimon laajennuspalloa täytetään liikaa ja ulkoinen turvapallo täyttyy (kuva C),
MOLEMMAT pallot on tyhjennettävä. Sen jälkeen, kun molemmat pallot on tyhjennetty (kuva D), täytä sisemmän
kaulavaltimon laajennuspalloa HITAASTI enintään 0,25 ml:lla steriiliä keittosuolaliuosta niin, ettei ulkoista turvapalloa
täytetä (kuva B).
6.
Aseta suntin proksimaalinen (sininen yhteinen kaulavaltimo) pää yhteiseen kaulavaltimoon.
7.
Liitä 3 ml:n ruisku siniseen sulkuhanaan ja täytä sininen yhteisen kaulavaltimon laajennuspallo hitaasti enintään 1,5
ml:lla steriiliä keittosuolaliuosta, ja sulje sininen sulkuhana.
8.
Aseta puristin suntin luumenin poikki ja poista puristin yhteisestä kaulavaltimosta. Poista suntin poikki asetettu
puristin hitaasti ja tarkkaile, näkyykö ilmakuplia ja/tai ateroottista jätettä. Jos kuplia tai jätettä ei näy, poista
puristin kokonaan. Jatka toimenpidettä.
9.
Kun endarterektomia on valmis, tyhjennä pallot, poista suntti ja sulje arteriotomia tavalliseen tapaan.
Tekniset tiedot
Malli
Kuvaus
Käyttöpituus
2011-10,
Pruitt F3 -kaulavaltimosuntti
31 cm
e2011-10
ja T-portti (ulkoinen)
2011-12,
Pruitt F3 -kaulavaltimosuntti
15 cm
e2011-12
ja T-portti (sisäinen)
2012-10,
Pruitt F3 -kaulavaltimosuntti
31 cm
e2012-10
ja T-portti (ulkoinen)
2012-11,
Pruitt F3 -kaulavaltimosuntti
31 cm
e2012-11
(ulkoinen)
2012-12,
Pruitt F3 -kaulavaltimosuntti
15 cm
e2012-12
ja T-portti (sisäinen)
2012-13,
Pruitt F3 -kaulavaltimosuntti
15 cm
e2012-13
(sisäinen)
2013-10,
Pruitt F3 -kaulavaltimosuntti
31 cm
e2013-10
ja T-portti (ulkoinen)
70
Yleinen täyttö
Läpimitta
Luumenin merkinnät Turvapallon holkin väri
10 French
Sininen luumen
Keltainen
(3,3 mm)
10 French
Sininen luumen
Keltainen
(3,3 mm)
9 French
Sininen luumen
Keltainen
(3,0 mm)
9 French
Sininen luumen
Keltainen
(3,0 mm)
9 French
Sininen luumen
Keltainen
(3,0 mm)
9 French
Sininen luumen
Keltainen
(3,0 mm)
8 French
Sininen luumen
Keltainen
(2,67 mm)