LeMaitre Pruitt F3 Mode D'emploi page 53

10. Bevestig de 3-ml injectiespuit aan het blauwe stopkraantje en vul het blauwe a. carotis communis-ballonnetje
langzaam met maximaal 1,5 ml steriele zoutoplossing. Sluit het blauwe stopkraantje.
11. Verwijder de klem uit de a. carotis communis, open het T-poortstopkraantje en laat bloed door de T-poort van de
shunt stromen terwijl u het bloed op luchtbellen en/of atheromateus debris controleert.
12. Bij afwezigheid van luchtbellen of debris sluit u het T-poortstopkraantje en verwijdert u de klem van het distale (a.
carotis interna) uiteinde van de shunt. Zet de procedure voort.
13. Als de endarteriëctomie voltooid is, gaat u als volgt te werk. Laat de ballonnetjes leeglopen, verwijder de shunt en
sluit de arteriotomie op gebruikelijke wijze.
Procedure voor model 2012-11, 2012-13
1. Vrijprepareer de a. carotis en verricht de arteriotomie op gebruikelijke wijze.
2. Plaats het distale (a. carotis interna) uiteinde van de shunt in de a. carotis interna.
3. Bevestig de 3-ml injectiespuit aan het witte stopkraantje en vul het a. carotis interna-ballonnetje LANGZAAM met
maximaal 0,25 ml steriele zoutoplossing (afbeelding A).
4. Terwijl het ballonnetje wordt gevuld, observeert u zorgvuldig het terugstromen van het bloed vanuit de a. carotis interna
rond de shunt. Naarmate het ballonnetje uitzet, stroomt er minder bloed terug. Als het ballonnetje genoeg gevuld is om de
slagader af te sluiten, stroomt er geen bloed meer rond de shunt terug, is er lichte weerstand tegen verder vullen voelbaar
en/of zet het externe veiligheidsballonnetje zich enigszins uit. Dit is het eindpunt: STOP ONMIDDELLIJK MET VULLEN. Het
externe veiligheidsballonnetje mag niet worden gevuld (afbeelding B).
5. Sluit het witte stopkraantje en schuif de verstelbare mof over het externe veiligheidsballonnetje. Dit voorkomt refl ux uit
het a. carotis interna-ballonnetje in het externe veiligheidsballonnetje en daaruit resulterend minder afsluiting in het
bloedvat (afbeelding E).
N.B. Het a. carotis interna-ballonnetje kan per ongeluk losraken door bovenmatig vullen, manipulatie van de slagader of rukken aan de
shunt. Dit kan leiden tot spontaan leeglopen van het a. carotis interna-ballonnetje met refl ux in het externe veiligheidsballonnetje en
minder afsluiting in de slagader. Door de mof of de huls over het externe veiligheidsballonnetje te schuiven, wordt dit mogelijke probleem
verholpen.
BELANGRIJK: Bij bovenmatig vullen van het a. carotis interna-ballonnetje, waardoor het externe veiligheidsballonnetje wordt gevuld
(afbeelding C), moet u BEIDE ballonnetjes laten leeglopen. Nadat beide ballonnetjes zijn leeggelopen (afbeelding D), vult u het a.
carotis interna-ballonnetje LANGZAAM met maximaal 0,25 ml steriele zoutoplossing zonder het externe veiligheidsballonnetje te vullen
(afbeelding B).
6. Plaats het proximale (blauwe, a. carotis communis) uiteinde van de shunt in de a. carotis communis.
7. Bevestig de 3-ml injectiespuit aan het blauwe stopkraantje en vul het blauwe a. carotis communis-ballonnetje langzaam
met maximaal 1,5 ml steriele zoutoplossing. Sluit het blauwe stopkraantje.
8. Klem het shuntlumen af en verwijder de klem op de a. carotis communis. Verwijder langzaam de klem die zich over de
shunt bevindt, en controleer het bloed op luchtbellen en/of atheromateus debris. Bij afwezigheid van luchtbellen of debris
verwijdert u de klem helemaal. Zet de procedure voort.
9. Als de endarteriëctomie voltooid is, gaat u als volgt te werk. Laat de ballonnetjes leeglopen, verwijder de shunt en sluit de
arteriotomie op gebruikelijke wijze.
Specifi caties
Bruik bare
Model Beschrijving
lengte
2011-10 Pruitt F3 halsslagadershunt 31 cm
met T-poort (uitwendig)
2011-12 Pruitt-F3 halsslagadershunt 15 cm
met T-poort (inwendig)
2012-10 Pruitt F3 halsslagadershunt 31 cm
met T-poort (uitwendig)
2012-11 Pruitt F3 halsslagadershunt 31 cm
(uitwendig)
2012-12 Pruitt-F3 halsslagadershunt 15 cm
met T-poort (inwendig)
2012-13 Pruitt-F3 halsslagadershunt 15 cm
(inwendig)
2013-10 Pruitt F3 halsslagadershunt 31 cm
met T-poort (uitwendig)
53
Markeringen op Kleur van huls veiligheids-
Diameter
vullumen ballonnetje
10 French Blauw lumen Geel
(3,3 mm)
10 French Blauw lumen Geel
(3,3 mm)
9 French Blauw lumen Geel
(3,0 mm)
9 French Blauw lumen Geel
(3,0 mm)
9 French Blauw lumen Geel
(3,0 mm)
9 French Blauw lumen Geel
(3,0 mm)
8 French Blauw lumen Geel
(3,0 mm)