LeMaitre Pruitt F3 Mode D'emploi page 23

10. Collegare una siringa da 3 ml al rubinetto blu e gonfi are lentamente il palloncino blu per carotide comune con non
più di 1,5 ml di soluzione salina sterile. Chiudere il rubinetto blu.
11. Rimuovere il morsetto dalla carotide comune, aprire il rubinetto dell'ingresso a T e permettere al sangue di fl uire
attraverso l'ingresso a T dello shunt, osservando l'eventuale presenza di bolle d'aria e /o di detriti ateromatosi.
12. Quando non si notano né detriti né bolle, chiudere il rubinetto dell'ingresso a T e rimuovere il morsetto
dall'estremità distale (per carotide interna) dello shunt. Continuare il procedimento.
13. Una volta completata la endarterectomia, sgonfi are i palloncini, rimuovere lo shunt e chiudere l'arteriotomia nel
modo consueto.
Procedimento per i modelli 2012-11, 2012-13
1. Esporre la carotide ed eseguire l'arteriotomia nel modo consueto.
2. Inserire l'estremità distale (per carotide interna) dello shunt nella carotide interna.
3. Collegare una siringa da 3 ml al rubinetto bianco e gonfi are LENTAMENTE il palloncino per carotide interna con un
massimo di 0,25 ml di soluzione salina sterile (fi gura A).
4. Man mano che il gonfi aggio progredisce, osservare attentamente il rifl usso del sangue dalla carotide interna attorno allo
shunt. Il rifl usso diminuisce man mano che il palloncino si espande. Quando il palloncino viene gonfi ato quanto basta
per occludere l'arteria, il rifl usso attorno allo shunt cessa e si nota una leggera resistenza all'ulteriore gonfi aggio e/o una
lieve distensione del palloncino esterno di sicurezza. Questo è il punto terminale: INTERROMPERE IMMEDIATAMENTE IL
GONFIAGGIO. Il palloncino esterno di sicurezza non dovrebbe essere gonfi o (fi gura B).
5. Chiudere il rubinetto bianco e far scorrere il manicotto amovibile sul palloncino esterno di sicurezza. Ciò impedisce
il rifl usso dal palloncino per carotide interna nel palloncino esterno di sicurezza e previene la successiva perdita
dell'occlusione arteriosa (fi gura E).
N.B. Il palloncino per carotide interna può spostarsi accidentalmente dalla propria posizione a seguito del gonfi aggio eccessivo,
della manipolazione dell'arteria o della trazione esercitata sullo shunt. Ciò può indurre la decompressione spontanea del palloncino
per carotide interna, il rifl usso nel palloncino esterno di sicurezza e la perdita dell'occlusione arteriosa. Disponendo il manicotto sul
palloncino esterno di sicurezza si evita questo rischio.
IMPORTANTE! Quando il palloncino per carotide interna viene gonfi ato in modo eccessivo, causando il gonfi aggio del palloncino esterno
di sicurezza (fi gura C), è necessario sgonfi are ENTRAMBI i palloncini. Dopo lo sgonfi aggio generale (fi gura D), gonfi are LENTAMENTE il
palloncino per carotide interna con un massimo di 0,25 ml di soluzione salina sterile senza gonfi are il palloncino esterno di sicurezza
(fi gura B).
6. Inserire l'estremità prossimale (blu per carotide comune) dello shunt nella carotide comune.
7. Collegare una siringa da 3 ml al rubinetto blu e gonfi are lentamente il palloncino blu per carotide comune con non più di
1,5 ml di soluzione salina sterile. Chiudere il rubinetto blu.
8. Morsettare il lume dello shunt e rimuovere il morsetto dalla carotide comune. Rimuovere lentamente il morsetto dallo
shunt ed osservare l'eventuale presenza di bolle d'aria e/o detriti ateromatosi. Se non si notano né bolle né detriti,
rimuovere del tutto il morsetto. Continuare il procedimento.
9. Una volta completata la endarterectomia, sgonfi are i palloncini, rimuovere lo shunt e chiudere l'arteriotomia nel modo
consueto.
Caratteristiche Tecniche
Lunghezza
Modello Descrizione
utile
2011-10 Shunt carotideo Pruitt F3 con 31 cm
ingresso a T (esterno)
2011-12 Shunt carotideo Pruitt F3 con 15 cm
ingresso a T (interno)
2012-10 Shunt carotideo Pruitt F3 con 31 cm
ingresso a T (esterno)
2012-11 Shunt carotideo Pruitt F3 31 cm
(esterno)
2012-12 Shunt carotideo Pruitt F3 con 15 cm
ingresso a T (interno)
2012-13 Shunt carotideo Pruitt F3 15 cm
(interno)
2013-10 Shunt carotideo Pruitt F3 con 31 cm
ingresso a T (esterno)
23
Contrassegni del lume di Colore del manicotto del
Diametro
gonfi aggio comune palloncino di sicurezza
10 French Lume blu Giallo
(3,3 mm)
10 French Lume blu Giallo
(3,3 mm)
9 French Lume blu Giallo
(3,0mm)
9 French Lume blu Giallo
(3,0mm)
9 French Lume blu Giallo
(3,0mm)
9 French Lume blu Giallo
(3,0mm)
8 French Lume blu Giallo
(2,67mm)