Az Impulzusonkénti Energia Beállítása; Műtéti Komplikációk És Kockázatok - COOK Medical H-30 Manuel D'utilisation

Lágyszövet
• „Short" (Rövid) impulzusszélességet akkor használjon, ha minimális szinten akarja tartani a
koagulációt, vagy nagy, vastag vágási, illetve vaporizálási területet akar létrehozni.
• Ha fokozni akarja a koagulációt és csökkenteni a vérzést, használja a „Long" (Hosszú)
impulzusszélességet.
Megjegyzések
• A lágyszöveti esetek többségében kedvező a „Long" (Hosszú) impulzusszélességű üzemmód
használata.
• Ha változtak a körülmények, például egy összetömörödött kőből levált egy darab, vagy a
lágyszövet a vártnál erősebben vérzik, az impulzusszélesség a választógomb megérintésével
átkapcsolható.
Az impulzusonkénti energia beállítása
Állítsa be az impulzusonkénti energiát úgy, hogy megfeleljen a kívánt klinikai hatásnak.
Lithotripsia
• Kisebb impulzusenergia használatakor a kő kisebb részecskékre esik szét (kő szétporlasztása),
és kisebb a visszalökődés.
• Nagyobb energia használatakor a kő nagyobb darabokra esik szét (kő szétrobbantása vagy
szétfúrása), de nagyobb a visszalökődés is.
Műtéti komplikációk és kockázatok
A lézersebészetnél ugyanazok a komplikációk és kockázatok állnak fenn, mint a szokásos vagy
hagyományos sebészetnél, többek között:
Fájdalom—Közvetlenül az endoszkópos lézersebészet után felléphet rövid ideig tartó
•
fájdalom, amely 48 óra hosszat is eltarthat.
• Láz és leukocytosis—Közvetlenül az endoszkópos lézersebészet után a betegnél láz és
leukocytosis jelentkezhet, ami rendszerint együtt jár a szövetszéteséssel. Ezek a tünetek
általában kezelés nélkül elmúlnak. A fertőzés lehetőségének kizárására szövettenyésztés
javallott.
• Vérzés—Lézersebészet alatt vagy után a betegeknél vérzés léphet fel a műtét helyén vagy
daganat eróziója következtében. Szükség lehet kezelés utáni vérvizsgálatokra, például
hematokrit-meghatározásra.
• Szepszis—Lézeres abláció után a szövet elfertőződhet. Ha felmerül a szepszis gyanúja,
kitenyésztést és egyéb megfelelő vizsgálatokat kell végezni.
• Perforáció—Az endoszkópos és cisztoszkópos eljárások eredményeképp előfordulhat a
perforáció. A perforáció klinikai diagnózisához a betegek posztoperatív megfigyelésére van
szükség fizikai jelek, hematokrit és radiográfia alapján.
Cook Medical © 2012
Visszatérés a tartalomjegyzékhez
4. fejezet
Javallatok és használati utasítás
9-22