Мягкие ткани
•
Применяйте «Short» (Короткие) импульсы, если желаете минимизировать коагуляцию или
создать большую зону толстого разреза или выпаривания.
•
Применяйте «Long» (Длинные) импульсы, если желаете усилить коагуляцию и снизить
кровотечение.
Примечания
•
В большинстве процедур на мягких тканях желателен режим «Long» (Длинные).
•
Если условия изменятся, например, произойдет отрыв фрагмента уплотненного камня
или более сильное, чем ожидается, кровотечение из мягких тканей, режим длительности
импульсов может быть легко изменен прикосновением к кнопке-переключателю.
Регулировка энергии импульса
Отрегулируйте энергию импульса, чтобы получить нужный клинический эффект.
Литотрипсия
•
При более низкой энергии импульса будут получаться более мелкие фрагменты
(измельчение камня), менее склонные к движению в обратном направлении.
•
При более высокой энергии импульса будут получаться более крупные фрагменты
(излом или сверление камня), более склонные к движению в обратном направлении.
Осложнения и риски в хирургии
При лазерных хирургических процедурах существуют те же осложнения и риски, что и при
традиционных хирургических вмешательствах. К ним относятся (список не исчерпывающий)
следующие:
•
Боль—Непосредственно после эндоскопической лазерной процедуры может
возникнуть кратковременная боль, которая может длиться до 48 часов.
•
Лихорадка и лейкоцитоз—Непосредственно после эндоскопической лазерной
хирургической процедуры у пациента могут возникнуть лихорадка и лейкоцитоз,
которые обычно вызваны распадом тканей. Эти состояния, как правило, проходят без
лечения. Показано применение культур тканей для исключения возможности инфекции.
Кровотечение—У пациентов может возникнуть кровотечение в месте хирургического
•
вмешательства или вследствие эрозии опухоли во время или после лазерной процедуры.
Может возникнуть необходимость в исследовании крови, например, определении
гематокрита после процедуры.
•
Сепсис—В ткани, подвергнутой лазерной абляции, может впоследствии развиться
инфекция. При подозрении на сепсис должен быть сделан посев и проведены другие
необходимые исследования.
•
Перфорация—В результате эндоскопической или цистоскопической процедуры может
произойти перфорация. С целью клинического выявления перфорации следует после
операции регулярно выполнять физикальное исследование пациента, определение
гематокрита и рентгенографию.
Cook Medical © 2012
Возврат к содержанию
Глава 4
Показания и инструкции по
применению
15-22