LeMaitre AnastoClip GC Instructions D'utilisation page 39

εφαρμογής (λαβή, μοχλοί και κομβίο περιστροφής) δεν θα πρέπει να βρίσκεται σε επαφή με
εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Οδηγίες χρήσης
ΥΠΟΔΕΙΞΗ: Συνιστάται να φοράτε μεγεθυτικό φακό. Προτείνεται μεγέθυση 2,5Χ
1. Συνιστάται οι ιστοί να προετοιμαζονται ως ακολούθως:
G) ΑΡΤΗΡΙΟΤΟΜΗ Ή ΦΛΕΒΟΤΟΜΗ: Ένα προαιρετικό μόννιμο ράμμα στο μέσο της τομής.
H) ΑΚΡΟ ΠΡΟΣ ΑΚΡΟ: Οριζόντια στρωματικά ράμματα στις 90 και 270 μοίρες.
I) ΑΚΡΟ ΠΡΟΣ ΠΛΕΥΡΑ: Οριζόντια στρωματικά ράμματα στη πτέρνα και τα δάκτυλα του ποδός:
μόνιμα ράμματα στις 90 και 270 μοίρες.
J) ΠΛΕΥΡΑ ΠΡΟΣ ΠΛΕΥΡΑ: Οριζόντια στρωματικά ράμματα στις 90 και 360 μοίρες. μόνιμα ράμματα
στις 90 και 270 μοίρες.
ΥΠΟΔΕΙΞΗ: Μπορούν να τοποθετηθούν πρόσθετα ράμματα, ανάλογα με το μήκος
της συρραφής, ώστε να επιτραπεί μία συμμετρική ανατροπή.
2. Γυρίστε μέσα-έξω συμμετρικά όλα τα στρώμματα του ιστού για να εξασφαλίσετε
μία ασφαλή, μη διαπερατή στερέωση του συνδετήρα. Γυρίστε μέσα-έξω τα άκρα
του αγγείου με οποιοδήποτε σχέδιο λαβίδας ανατροπής ιστού. Σιγουρευτείτε
ότι όλα τα άκρα των ιστών είναι συμμετρικά γυρισμένα πριν εφαρμόσετε το
συνδετήρα. Εάν δεν γυρισετε σωστά τα άκρα των ιστών ενδέχεται να προκληθεί
αιμορραγία ή διαρροή.
3. Ελέγξτε το τοίχωμα του ιστού για να σιγουρευτείτε ότι η λαβίδα δεν προκαλεί
βλάβη ιστού κατά το χειρισμό.
4. Τοποθετήστε τους σιαγώνες της συσκευής στα άκρα του γυρισμένου ιστού
προς αναστόμωση, σιγουρευόμενοι ότι ο ιστός χωρά σωστά μέσα στα πλαίσια
των σιαγώνων. Ο ιστός θα πρέπει να χωράιει άνετα στα πλαίσια των σιαγώνων,
ειδάλλως δε συνιστάτει η χρήση της συσκευής.
5. Συμπιέστε τους μοχλούς τελείως μέχρι να αντιληφθείτε ένα διακριτό κλικ.
Καθώς συμπιέζονται οι μοχλοί, ο συνδετήρας κρατάται σταθερά από τους
σιαγώνες και κλείνει γύρω από τον ιστό. Ο συνδετήρας θα πρέπει να τοποθετηθεί
όσο πιο κοντά γίνεται. Δεν θα πρέπει να υπάρχει κενό πάνω από 0,5 mm μεταξύ
συνδετήρων (βλέπε εικόνα #7).
ΕΑΝ ΔΕΝ ΣΥΣΦΙΞΕΤΕ ΚΑΛΑ ΤΟΥΣ ΜΟΧΛΟΥΣ ΕΝΕΔΕΧΕΤΑΙ ΝΑ ΠΡΟΚΛΗΘΕΙ
ΔΥΣΜΟΡΦΙΑ ΤΟΥ ΣΥΝΔΕΤΗΡΑ ΚΑΙ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ Ή ΔΙΑΡΡΟΗ.
6. Απελευθερώστε τους μοχλούς για να ελευθερώσετε το συνδετήρα από τον
εφαρμογέα του AnastoClip GC και απομακρύνατε τον εφαρμογέα. (Οι κλειστοί
συνδετήρες απελευθερώνονται αυτόματα από τους σιαγώνες.) Ο εφαρμογέας
μεταβίνει αυτόματα στον επόμενο συνδετήρα για συνεχή εφαρμογή.
7. Ελέγξτε τη στεγανότητα της τοποθέτησης του συνδετήρα. Ο ιστός θα πρέπει
να γεμίζει τελείως το άνοιγμα του συνδετήρα και ο συνδετήρας δεν θα
πρέπει να κινείται χαλαρά από τη μια πλευρά έως την άλλη.
8. Εάν θέλετε, ο συνδετήρας μπορεί να απομακρυνθεί με τη συσκευή
απομάκρυνσης AnastoClip και να τοποθετηθεί νέος συνδετήρας με τον
εφαρμογέα AnastoClip GC.
9. Μετά την ολοκλήρωση της αναστόμωσης, ένας ή περισσότεροι
συνδετήρες και / ή ράμματα, μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο
της αιμορραγίας ή διαρροής από την τοποθεσία της αναστόμωσης (εάν
είναι απαραίτητο.)
Α) Μέγεθος M
Κατά προσέγγιση άνοιγμα
Το σχήμα του κλειστού συνδετήρα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το πάχος των ιστών.
B) Μεγεθος L
1
2
2.3 mm 2.3 mm
1.1 mm
2.3 mm 2.3 mm
3.3 mm
πριν τη συρραφή
1,1 mm
1.1 mm
1.7 mm
3.3 mm
4.9 mm
1.7 mm
2.5 mm
4.9 mm
1
1
G
I
I
2
2
G
2
1
I
G
5
4
I
2
5
5
A
Κατά προσέγγιση
συνολικό μήκος
2,3 mm
1
1
H
G
I
H
2
J
1
G
2
4
I
H
4
1
G
5
4
J
H
I
J
5
2
4
8
Συνδετήρες ανά
εφαρμογέα
35
B
G
G
1
G
J
I
4
I
H
4
5
J
2
H
5
8
5
8
8
4
5
8
H
J