LeMaitre AnastoClip GC Instructions D'utilisation page 31

I) ÄNDE MOT SIDA: Horisontella madrassuturer häl-och-tå: hållsuturer klockan 3 och klockan 9.
J) SIDA MOT SIDA: Horisontella madrassuturer klockan 12 och klockan 6. hållsuturer klockan 3
och klockan 9.
OBS: Beroende på förslutningens längd kan ytterligare suturer appliceras för att
underlätta symmetrisk evertering.
2. För att säkert applicera icke-penetrerande clips ska alla vävnadslager
everteras symmetriskt. Evertera kärlets vävnadskanter med någon av
pincettmodellerna för vävnadsevertering. Kontrollera att alla vävnadskanter
är symmetriskt everterade innan clipset appliceras. Om vävnadskanterna inte
everteras ordentligt kan det leda till risk för blödning eller läckage.
3. Inspektera vävnaden för att säkerställa att pincetten inte skadar vävnaden
under manipulering.
4. Placera instrumentkäftarna på de everterade vävnadskanter som ska
anastomoseras. Se till att vävnaden helt innesluts i käftarna. Käftarna måste
omsluta vävnaden ordentligt. I annat fall är användning av instrumentet
kontraindicerad.
5. Tryck ihop klämhandtagen helt tills ett tydligt klick känns. När klämhandtagen
trycks samman hålls clipset fast i käftarna och runt vävnaden. Clipsen
ska placeras så tätt som möjligt. Det ska inte vara mer än 0,5 mm mellan
clipsen (se bild nr. 7).
OM KLÄMHANDTAGEN INTE KLÄMS IHOP ORDENTLIGT KAN DET LEDA TILL
ATT CLIPSEN FÅR FELAKTIG FORM SAMT TILL EVENTUELL BLÖDNING ELLER
LÄCKAGE.
6. Släpp klämhandtagen för att lossa clipset från AnastoClip GC-tången
och ta bort clipstången. (Det stängda clipset lossnar automatiskt från
käftarna.) Tången för automatiskt fram nästa clips till efterföljande
appliceringar.
7. Kontrollera att clipset sitter fast ordentligt. Vävnad ska fylla agraffens öppning
helt och agraffen ska inte sitta så löst att den går att vicka från sida till sida.
8. Om så önskas kan clipset tas bort med AnastoClip-borttagaren.
9. När anastomosen är klar kan vid behov ett eller flera clips och/eller suturer
användas för att kontrollera blödning eller läckage från anastomosplatsen.
A) Storlek M
Formen på det stängda clipset kan variera beroende på vävnadens tjocklek.
B) Storlek L
Formen på det stängda clipset kan variera beroende på vävnadens tjocklek.
C) Storlek XL
1
2
2.3 mm 2.3 mm
1.1 mm
Ungefärligt spann 3.3 mm
före stängning
1,1 mm
2.3 mm 2.3 mm
1.7 mm
4.9 mm
1.1 mm
3.3 mm
2.5 mm
2.3 mm 2.3 mm
1.7 mm
4.9 mm
1.1 mm
Ungefärligt spann
före stängning
3.3 mm
1,7 mm
2.5 mm
1.7 mm
4.9 mm
2.5 mm
1
G
I
G
2
1
G
I
2
5
I
4
2
5
5
Ungefärlig total
längd
2,3 mm
Ungefärlig total
längd
3,3 mm
1
H
1
J
G
2
1
G
H
I
4
H
J
I
4
J
2
5
4
8
5
A
Clips per tång
35
B
Clips per tång
35
C
G
1
G
I
I
H
4
H
J
2
5
J
5
8
4
8
8