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2 - Introduction
Test BD Phoenix™ d'entérocoques résistant à la vancomycine (VRE)
Le test BD Phoenix™ VRE (Test d'entérocoques résistant à la vancomycine, VRE) se base
sur l'interprétation SIR de la vancomycine. La concentration critique sélectionnée dans la
configuration de l'instrument est utilisée pour l'interprétation catégorielle. Le test
BD Phoenix™ VRE a été développé et optimisé pour correspondre au test de microdilution en
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bouillon de la norme CLSI.
La sélection d'une concentration critique autre que celle de la
CLSI risque d'altérer les performances en raison des différences dans les interprétations
catégorielles. Seules les espèces Enterococcus faecalis et E. fecium à résistance acquise
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(VanA ou VanB) seront rapportées comme positives.
Tests BD Phoenix™ de résistance aux aminoglycosides de haut niveau (HLAR)
Les tests BD Phoenix™ HLAR (Tests de résistance aux aminoglycosides de haut niveau,
HLAR) pour l'espèce Enterococcus se basent sur la réponse de croissance dans un puits
unique contenant une concentration élevée de gentamicine ou de streptomycine. Ces tests
ont été développés et optimisés par rapport au test de microdilution en bouillon de la norme et
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du test CLSI de dépistage sur gélose.
Les tests BD Phoenix™ HLAR pour les Streptococcus
sont basés sur la croissance dans un puits unique contenant de la gentamicine, de la
kanamycine ou de la streptomycine. Ces tests ont été développés et optimisés en utilisant la
microdilution de bouillon standard CLSI recommandée.
Test BD Phoenix™ de résistance à la méthicilline dans les Staphylococci (MRS)
Le test BD Phoenix™ MRS (Test de résistance à la méthicilline dans les Staphylococci, MRS)
se base sur l'interprétation SIR de l'oxacilline dans les espèces Staphylococcus. Lorsqu'un
résultat de test MRS est positif, plusieurs règles BDXpert sont désignées pour gérer les
rapports et les interprétations de tous les médicaments béta-lactames. Une règle BDXpert
spéciale est conçue pour rapporter les résultats du test MRS en utilisant la céfoxitine pour
Staphylococcus aureus. Le médicament de remplacement, la céfoxitine, a été validé comme
meilleur indicateur de la présence de mecA dans les staphylocoques. La concentration
critique sélectionnée dans la configuration de l'instrument est utilisée pour l'interprétation
catégorielle.
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Test BD Phoenix™ des β-lactamases (BL) à Gram positifs
Le test BL disponible dans le système BD Phoenix™ AST est un test des β-lactamases basé
sur la nitrocéfine. Le test basé sur la nitrocéfine est une méthode de détection directe située
sur le côté ID de la galerie BD Phoenix™. La performance de ce test a été établie par rapport
aux résultats de test effectués avec les BD BBL™ Cefinase™ Discs (Référence du catalogue
231650) comme méthode de référence. Pour le moment, seules les espèces Staphylococcus
seront évaluées avec ces tests. Lorsque le résultat du test BL est positif, l'interprétation
catégorielle de toutes les pénicillines sensibles au pénicillinase des mêmes galeries
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BD Phoenix™ passeront à Résistant.
Test BD Phoenix™ de résistance des streptocoques aux macrolides (MLSb)
Le test BD Phoenix™ de résistance aux macrolides repose sur l'interprétation du SIR de
l'érythromycine et de la clyndamycine. La concentration critique sélectionnée dans la
configuration de l'instrument est utilisée pour l'interprétation catégorielle. Les isolats de
Streptococcus résistants à l'érythromycine et à la clindamycine sont indiqués sous forme de
répartition des phénotypes macrolides-lincosamides-streptogramines B (MLSb).
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