Exercice Préopératoire; Exercice D'incision; Exercice De Coagulation; Principes Généraux De La Technique Électrochirurgicale - Coltene PerFect TCS II Manuel De L'utilisateur

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sortie. L'unité PerFect TCS II est maintenant en position « prête ».
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L'appareil ne nécessite pas de temps de chauffe.
Ne pas laisser l'électrode sous tension pendant plus
de 10 secondes car cela pourrait endommager l'ap-
pareil. Attendre 30 secondes entre les activations
successives de l'électrode pour permettre son refroi-
dissement. Le non-respect de cette instruction annu-
ATTENTION
lera la garantie du fabricant.
Pour mettre l'électrode
l'interrupteur au pied avant d'appliquer l'électrode sur les
tissus. L'électrode doit être alimentée pendant de courtes périodes
intermittentes uniquement - juste le temps nécessaire pour réaliser
la procédure souhaitée. L'appareil doit émettre un son lors de la
mise sous tension. Un voyant jaune ou bleu doit s'allumer pour
indiquer, respectivement, le mode incision ou le mode coagulation.
NOTA BENE :
Un son hululé indique que l'électrode passive
n'est pas raccordée ou qu'elle est défectueuse. Dans ce cas,
l'appareil est automatiquement désactivé et ne fonctionnera
pas. Vérifier que le connecteur de l'électrode passive est
bien inséré. Si c'est le cas, l'électrode passive est peut-être
défectueuse et doit être remplacée. Si son remplacement ne
résout pas le problème, une réparation de l'appareil s'impose.
Quand la procédure est terminée, retirer l'électrode des tissus et
désactiver l'interrupteur au pied. Tourner la commande d'intensité
sur la position centrale « 0 » et dévisser la gaine de l'électrode du
jeu pièce à main et cordon pour la stériliser.
Nota bene : Conformément à la norme CEI 60601-2-2 relative aux
instruments chirurgicaux de haute fréquence, l'unité PerFect
émet un signal sonore lors de son utilisation.
Exercice préopératoire
Ce manuel n'a pas vocation à remplacer un enseignement formel.
Il est fortement conseillé à l'utilisateur novice en électrochirurgie de
suivre une formation adéquate avant d'effectuer des interventions
chirurgicales. Après avoir suivi cette formation, s'exercer sur un
morceau de bœuf cru et maigre peut aider le praticien à acquérir
la dextérité nécessaire pour obtenir de meilleurs résultats cliniques.
Choisir un morceau de bœuf frais et maigre (bifteck de ronde ou
jarret) et le laisser s'équilibrer à température ambiante.

Exercice d'incision

1. Placer la viande sur l'électrode passive.
2. Visser la gaine de l'électrode Couteau droit sur le raccord pivotant
e la pièce à main.
3. Avec l'interrupteur d'alimentation sur la position « On », tourner
la commande d'intensité sur la position « 1 » - mode Cut (sur la
droite).
4. Appuyer sur l'interrupteur au pied pour mettre l'électrode sous
tension.
5. En exerçant un mouvement régulier, rapide, semblable à un coup
de pinceau, réaliser plusieurs incisions de longueur et profondeur
variées (figure 4). Il peut être utile d'utiliser un appuie-doigt
pour un contrôle précis. Noter que l'incision est impossible ou
que l'électrode traîne considérablement. Noter également que
l'incision, si elle est possible, provoque l'adhérence des lambeaux
de tissu sur l'embout de l'électrode.
6. Répéter la procédure ci-dessus avec des réglages d'intensité
successivement supérieurs. Si l'électrode rencontre une résistance
notable, le réglage est trop bas. Augmenter le réglage jusqu'à ce
qu'il n'y ait plus de résistance, d'étincelles ni de décoloration le
sous tension, appuyer
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long de l'incision. Ce point est le réglage d'intensité efficace le
plus bas pour une procédure d'exercice. Laisser le tissu refroidir
pendant 10 à 15 secondes avant de pratiquer une nouvelle
incision dans la même région.
7. Augmenter l'intensité d'un cran supérieur à celui ayant donné
les meilleurs résultats. Observer la formation d'étincelles et la
décoloration sous forme de carbonisation et de blanchiment des
tissus le long de l'incision.
Continuer à pratiquer plusieurs incisions à l'aide d'électrodes
sur
différentes et à différents niveaux d'intensité. Observer les résultats
de l'incision et l'action de l'embout de l'électrode quand les réglages
sont trop bas, trop hauts ou corrects. Pour obtenir de meilleurs
résultats, utiliser l'intensité de sortie efficace la plus basse car il
s'agit du réglage adapté à la plupart des procédures.

Exercice de coagulation

Il est facile d'obtenir la coagulation en s'exerçant un peu avec
l'unité PerFect ® TCS II. Utiliser le même échantillon de bœuf maigre
sur l'électrode passive. On obtient une simulation de coagulation
efficace quand la région traitée présente une tache blanche
d'environ 2 mm de diamètre au maximum.
1. Insérer l'électrode à boule pour coagulation et faire pivoter
la commande de sortie sur la position « 1 » sur l'échelle de
coagulation (vers la gauche).
2. Mettre l'électrode sous tension et, avec un mouvement
d'application par petites touches, mettre l'embout arrondi
légèrement en contact avec l'échantillon, pendant environ
1 seconde. Laisser les tissus refroidir pendant 10 à 15 secondes et
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répéter la procédure jusqu'à ce qu'une tache blanchâtre indique
l'obtention de la coagulation.
3. Répéter cette technique à des intensités de sortie progressivement
supérieures jusqu'à ce que le blanchiment apparaisse après une
ou deux application(s) de l'électrode car il s'agit là du réglage
adapté à la plupart des procédures de coagulation.
4. Il convient également de s'exercer à la coagulation avec l'électrode
Couteau droit, qui est particulièrement utile pour les régions
difficiles à atteindre. Toutefois, comme l'électrode Couteau droit
focalise l'énergie dans une région plus restreinte, le réglage de
l'intensité doit être inférieur à celui utilisé avec l'électrode à
boule pour coagulation.
Principes généraux de la technique électrochirurgicale
Les directives suivantes vous aideront à tirer parti des avantages de
l'électrochirurgie. Pour un supplément d'informations importantes,
se reporter au chapitre Remarques spéciales et précautions.
Placement de l'équipement
Il est important de placer l'appareil PerFect
les commandes, la pièce à main, les électrodes et les accessoires
soient facilement accessibles pour une utilisation demandant un
minimum de déplacements et de perte de temps. Cet appareil doit
être branché en permanence et la console doit être à portée de main
de l'utilisateur. Toutes les fonctions, commandes et réglages doivent
être contrôlés par le dentiste.
L'électrode passive
L'électrode passive garantit un flux d'énergie prévisible et uniforme
depuis la petite électrode active. Elle doit être utilisée lors de toutes
les interventions électrochirurgicales. L'intégralité de la surface de
l'électrode passive doit être en contact ferme et non conducteur
Système de modelage des tissus PerFect
TCS II de telle sorte que
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TCS II
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