Příručka vlastníka
Rušení vzniklé při provozu vysokofrekvenčního chi-
rurgického vybavení může nepříznivě ovlivňovat
provoz jiného elektrického zařízení. V případě ruše-
ní vypněte napájení nebo zvětšete vzdálenost vůči
citlivému zařízení. Rušení může rovněž snížit připo-
jení k jinému napájecímu obvodu. Další informace
VAROVÁNÍ
viz odstavec 6.
• Elektrochirurgie by se neměla používat ve vzdá-
lenosti 4,5 m od osob s aktivními implantáty,
jako jsou kardiostimulátory, kochleární implan-
táty nebo nervové stimulátory, protože funkce
těchto zařízení se mohou zhoršit nebo být trvale
poškozeny.
• V rámci snížení rizika mimovolného poškození
VAROVÁNÍ
tkáně počkejte 10–15 sekund mezi řezy ve stej-
ném místě, abyste umožnili bezpečné rozptýlení
tepla.
V zájmu snížení rizika náhodného popálení zvažujte
následující bezpečnostní opatření:
• Nepoužívejte jednotku PerFect
nosti hořlavých anestetik nebo výbušných plynů.
• Kov vede vysokofrekvenční energii stejně jako
vede elektřinu. Odstraňte částečné zubní protézy,
pokud je odstranit lze, a zkontrolujte, zda nejsou
přítomny pevné částečné zubní protézy. Kovové
náhrady mohou vést energii mimo oblast působe-
ní anestetika a způsobit pacientovi nepohodlí.
• Zajistěte, aby kovové náhrady, kosti nebo zuby
nepřišly do styku s aktivními elektrodami. Zatím-
co přechodný kontakt nebude škodlivý, dlouho-
dobý kontakt může způsobit poškození. Všechny
přístroje použité během elektrochirurgie by měly
být vyrobeny z nevodivého plastového materiálu.
Během elektrochirurgického výkonu udržujte vlh-
ké vatové válečky nebo gázové polštářky použité
v ústech pacienta. Nezapomeňte pokaždé deakti-
vovat elektrodu, když se pouzdro elektrody vyjme
z místa operačního výkonu a předtím, než bude
vyčištěno nebo vyměněno. Kontakt kůže na kůži
VAROVÁNÍ
(například mezi pažemi a tělem pacienta) je zapo-
třebí zabránit například vložením suché gázy.
• Když se vysokofrekvenční chirurgické vybave-
ní a fyziologické monitorovací zařízení používá
současně u téhož pacienta, všechny monitorovací
elektrody je nutné umístit co nejdále od chirurgic-
ké elektrody. Jehlové monitorovací elektrody se
nedoporučují. Ve všech případech se doporučují
monitorovací systémy obsahující zařízení omezu-
jící vysokofrekvenční proud.
• Umístěte kabely vedoucí k chirurgickým elektro-
dám takovým způsobem, že nedochází ke kontak-
tu s pacientem ani s jinými vývody.
• Elektrody uchovávejte mimo dosah pacienta.
• Zjevně nízký výkon či nesprávná funkce při nor-
málním provozním nastavení může indikovat
vadnou aplikaci neutrální elektrody nebo špatný
kontakt v místě jejího připojení.
CS
TCS II v přítom-
®
VAROVÁNÍ
Anestézie
Lokální nebo celková anestézie se musí používat během všech
elektrochirurgických výkonů. Stejně jako u jakéhokoliv jiného
chirurgického zařízení může pacient cítit dočasnou pooperační
bolest kvůli použití elektrochirurgie poté, co anestetický účinek
vymizel.
Kontrola zápachu a virový aerosol
Zápachy a virový aerosol způsobený elektrochirurgií se musí
minimalizovat pomocí vysokorychlostní, vysokoobjemové odsávačky
mezi ústy a nosem pacienta.
Kontraindikace
Nepoužívejte u pacientů s aktivními implantáty. Hrotem elektrody
nekontaktujte kovové náhrady.
• Nepoužívejte hořlavá anestetika nebo oxidač-
ní plyny, jako je oxid dusný nebo kyslík. K čiš-
tění nebo dezinfekci by se měly používat ne-
hořlavé přípravky. Ředidla lepidel by se měla
nechat odpařit před použitím vysokofrekvenč-
ní elektrochirurgie. Některé materiály se mo-
hou vznítit od jisker vzniklých při normálním
použití zařízení (například bavlna a gáza, když
jsou nasycené kyslíkem). Při elektrochirurgii se
mohou vznítit i endogenní plyny.
• Pravidelně kontrolujte, zda příslušenství, ze-
jména pouzdra elektrod a kabely, nemá poško-
zenou izolaci.
• Pouzdra elektrod použitá s elektrochirurgic-
kým zařízením mají omezenou dobu použi-
telnosti a je nutné je vyměnit po dvaceti (20)
autoklávových cyklech nebo i dříve, pokud se
objeví jakékoliv známky opotřebení nebo ero-
ze.
• Používejte pouze příslušenství dodávaná spo-
lečností Coltène/Whaledent, která jsou určena
pro použití s tímto vybavením. Aktivní elektro-
da a rukojeť byly 100% testovány na vysoký
potenciál až do 3000 V střídavých. Špičkové
napětí na aktivní elektrodě může dosáhnout
450 V a musí mít jmenovitou hodnotu 675 V při
3,68 MHz. Disperzivní elektroda normálně ne-
přijímá významné napětí, ale musí být izolová-
na až do 4000 V střídavých.
• Porucha VF (vysokofrekvenčního) chirurgické-
ho zařízení nebo nadměrné elektrické rušení
by mohly vést k neúmyslnému zvýšení, snížení
či deaktivaci výkonu. V případě elektrického
rušení vypněte napájení nebo zvětšete vzdále-
nost od zařízení, které rušení způsobuje. Ruše-
ní může rovněž snížit připojení k jinému napá-
jecímu obvodu.
• Pokud by relativně malou částí těla mohl pro-
tékat VF (vysokofrekvenční) proud, může být
užitečné použít bipolární techniky, které u to-
hoto zařízení nejsou k dispozici.
183