Bard ePTFE IMPRA Instructions D'utilisation page 38

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正確斜截腋窩吻合處。以和腋動脈成直角的方式放置人工血管時，可以儘量減
少對人工血管施壓。因此，吻合口角度應該儘量小一點，與人工血管的切邊不
應超過 25°。
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將人工血管吻合處置於腋動脈第一段接近胸腔處
第三段。
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請告知患者，至少有六至八週的時間，手臂、肩膀或大腿應完全避免突然、極
端或激烈的動作，才能讓人工血管適當穩定。雙臂舉起高過肩膀、向前伸展、
拉長伸展、投擲、拉動、大踏步走或扭動這類日常活動應避免。參考警告
#5、#6 和 #7。
血管通路手術
使用前，將人工血管留在原位兩週左右。如果人工血管在完全癒合前被刺穿，血腫
形成的風險會升高。
1. 以 20° 至 45° 角插入血管通路針，斜面朝上。人工血管穿入時，以和人工血
管平行的方式推進針。
2. 輪換 (變換) 插管位置。
3.
請勿在相同部位重複插管。重複插管可能導致血腫或假動脈瘤形成。請勿在近
端和遠端吻合處透析針的長度內插管。
4.
嚴格遵守無菌技術，儘量減少感染。
5.
在針抽出後，對插管部位施與中等指壓。此施壓有助於止血。
註：施壓部位近端和遠端應該始終保持強度幾乎相等的脈搏或震顫。
6. 指導患者適當的術後照護。參考警告 #10 和 #11。
參考資料
1. Guide to the Safe Handling of Fluoropolymer Resins, 4th Edition, The
Fluoropolymers Division of the Society of The Plastics Industry, Inc.
2. Victor M. Bernhard, M.D. and Jonathan B. Towne, M.D., Editors,
Complications in Vascular Surgery, Second Edition, Grune and Stratton, Inc.
(Harcourt Brace Jovanovich; Publishers), Orlando, 1985, 56.
3. "Perigraft Seromas, Complicating Arterial Grafts", Robert M. Blumenberg,
M.D., et al, Surgery, Vol. 97, No. 2, February 1985.
保固
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。請勿將吻合處置於腋動脈
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