PRECAUÇÃO
Não encha ou esvazie a válvula com líquido que não
seja o LCR do paciente ou água para injetáveis (API)
antes do implante para evitar riscos de depósitos na
válvula, o que poderia levar à obstrução do sistema
de derivação ou bloqueio do mecanismo da válvula.
9.4. LEITURA E/OU ALTERAÇÃO DA PRESSÃO
OPERACIONAL DE UMA VÁLVULA SOPHY
O IMPLANTE
Consulte §4 – Princípio de ajuste da válvula Sophy
obter mais informações, consulte as instruções de uso do
kit de ajuste.
AVISO
A cicatriz da operação e/ou o edema pós-cirúrgico podem
tornar o posicionamento do
impreciso. O que poderia causar dificuldades no ajuste ou
mesmo impossibilitá-lo.
9.4.1. Posicionamento do paciente (Passo 0)
Para o ajuste, o paciente deve estar posicionado de modo
que o local do implante da válvula seja de fácil acesso e a
válvula esteja o mais horizontal possível.
F
6 – P
IGURA
OSICIONAMENTO RECOMENDADO DO PACIENTE
(
VÁLVULA NA HORIZONTAL
9.4.2. Leitura da pressão
9.4.2.1. Identificação do modelo de válvula (Passo 1)
Identifique a referência e a classe de pressão para o ajuste
®
da válvula Sophy
: consulte o cartão de identificação do
paciente ou o prontuário do paciente (rótulo de
rastreabilidade) e/ou execute um controle de raios X da
válvula (consulte §9.5 – Controle de raios X pós-cirúrgico).
Confirme se o modelo da válvula e o Localizador
correspondem.
9.4.2.2. Exibição da classe de pressão no localizador
(Passo 2)
Se necessário, consulte §4 para obter a descrição do
Instrumento de Localização (Localizador).
Verifique se a classe de pressão exibida na janela do área
de
leitura
do
Localizador
®
APÓS
®
. Para
Localizador
doloroso e
)
corresponde
à
válvula
anteriormente identificada.
Se não for o caso, exiba a classe de pressão
correspondente à válvula implantada no Localizador.
— Segure o Localizador com uma das mãos.
— Gire o anel até ouvir um "clique". Esse clique garante
que uma faixa de pressão completa seja exibida.
— Repita a operação até o intervalo requerido ser
encontrado entre os 4 intervalos disponíveis.
AVISO
Podem ocorrer casos de hiperdrenagem ou hipodrenagem
devido a uma leitura e/ou um ajuste com um
que não corresponde ao tipo de válvula implantado.
9.4.2.3. Posicionamento do Localizador (Passo 3)
Apalpe o local de implante da válvula para determinar sua
localização e sua orientação.
Os conectores de entrada e saída em cada extremidade da
válvula e o reservatório (se instalado) são os componentes
mais fáceis de localizar. Encontre esses primeiro.
Posicione o Localizador no local do implante com seu
eixo alinhado ao dos conectores da válvula e com a seta
apontando
na
direção
cefalorraquidiano.
Centralize o Localizador acima da válvula tanto quanto
possível: localize a válvula apalpando-a através do recorte
no centro do Localizador.
Pressione o Localizador com firmeza sobre a válvula de
modo a centralizá-la e imobilizá-la.
9.4.2.4. Posicionamento da Bússola e leitura da
Pressão (Passo 4)
Se necessário, consulte §4 para obter a descrição do
Instrumento de Leitura
Segure o Localizador com uma das mãos.
Posicione a Bússola no Localizador usando os pinos-
guia: alinhe as linhas na Bússola aos valores de pressão
gravados no Localizador.
Para garantir que o localizador esteja perfeitamente
centralizado acima da válvula, centralize o eixo da agulha
da Bússola no alvo circular através de movimentos
planares do conjunto Localizador-Bússola paralelo à
válvula.
Se a agulha da Bússola estiver alinhada entre duas
posições, gire ligeiramente o Localizador com a Bússola
de modo a alinhar a agulha da Bússola na posição mais
próxima (se a agulha estiver exatamente entre duas
posições, escolha uma e alinhe nela a agulha; a orientação
real do Localizador será ajustada durante o Passo 5).
No Localizador, leia o valor da pressão operacional
exibido pela agulha da Bússola.
9.4.2.5. Confirmação da leitura
Nas condições recomendadas para o implante, o exame
de controle de raios X é opcional, pois a pressão pode ser
lida diretamente com o uso do kit de ajuste. Todavia, a
confirmação por raio-X é recomendada nos casos a seguir:
— se houver discrepância entre a pressão lida no Passo
4b e o valor lido no Passo 1b no cartão de identificação
Localizador
do
fluxo
de
líquido
Português -BR – 13