Lecture Et/Ou Modification De La Pression De Fonctionnement D'une Valve Polaris Après Implantation; Lecture De La Pression Uniquement - Sophysa POLARIS SPV-SX Notice D'emploi

PRECAUTION
Ne pas implanter de valve sans la suturer aux tissus sous-
jacents par ses deux connecteurs ou par les trous de suture
prévus à cet effet. Toute migration du système de dérivation
peut arrêter le drainage et entraîner d'autres complications.
MISE EN GARDE
Avant de suturer la valve aux tissus sous-jacents, vérifier
que la flèche située sur la face supérieure de la valve est
bien visible.
Une flèche non visible signifie que la valve est implantée à
l'envers (dessus – dessous). Dans ce cas, la lecture directe
avec la Boussole est inversée, p. ex. lecture d'une position
haute (n°5) pour une valve réglée en position basse (n°1).
Cela peut entraîner des conséquences cliniques graves
(hypo- ou hyperdrainage). Il faut alors contacter Sophysa
pour obtenir des instructions de réglage.
9.3.2.1. Cas d'une valve préconnectée à un dispositif
anti-siphon gravitationnel SiphonX
Pour éviter tout risque d'introduction de bulle d'air, il est
recommandé de laisser l'ensemble « Valve + SiphonX
se remplir directement par le LCR du patient. Pour cela,
veiller à le tenir bien horizontal. Dans la plupart des cas,
l'ensemble « valve
immédiatement.
PRECAUTION
Pour un fonctionnement optimal d'une valve Polaris
un dispositif anti-siphon
préconnecté, veiller à positionner l'ensemble parallèlement
à l'axe du corps du patient.
9.3.3. Cathéter péritonéal
1. Faire une courte incision péritonéale dans la région
péri-ombilicale.
2. Tunnéliser le cathéter distal.
3. Connecter l'extrémité proximale du cathéter au
connecteur de sortie de la valve et le ligaturer
délicatement.
4. Vérifier l'écoulement du LCR.
5. Adapter la longueur du cathéter.
6. Enfouir l'extrémité distale du cathéter dans la cavité
péritonéale.
PRECAUTION
Du fait de la fragilité du silicone, l'utilisation de pince
métallique est déconseillée pour la mise en place des
cathéters et leur ligature sur les connecteurs. Cela
entraînerait un risque de coupure ou de perçage des
cathéters.
9.4. LECTURE ET/OU MODIFICATION DE LA
PRESSION DE FONCTIONNEMENT D'UNE VALVE
®
POLARIS APRÈS IMPLANTATION
Se reporter au §4 – Principe de réglage de la valve Polaris
et pour plus d'informations, se reporter au mode d'emploi
du kit de réglage.
®
+ anti-siphon » se
gravitationnel SiphonX
PRECAUTION
La cicatrice et/ou l'œdème post-opératoire peuvent rendre
douloureux et imprécis le positionnement du Sélecteur, ce
qui peut entraîner des difficultés voire une impossibilité de
réglage.
Pour le réglage, le patient doit être installé en position telle
que le site d'implantation de la valve soit bien dégagé. Il
est recommandé d'avoir la valve horizontale.
F
IGURE
®
»
remplit

9.4.1. Lecture de la pression uniquement

9.4.1.1. Identification du modèle de valve (étape 1b)
®
avec
Identifier la référence et/ou la gamme de pressions de
®
la valve Polaris
d'Identification Patient ou au dossier patient (étiquette de
traçabilité) et/ou réaliser un contrôle radiographique de la
valve (cf. §9.5 - Contrôle radiographique post-opératoire).
9.4.1.2. Choix de la zone de lecture du Sélecteur
(étape 2b)
Se reporter au §4 – Principe de réglage de la valve Polaris
- Instrument de Localisation.
Sur le Sélecteur, afficher la gamme de pressions du modèle
de valve identifié à l'étape 1b.
9.4.1.3. Positionnement du Sélecteur (étape 3b)
Palper le site d'implantation de la valve afin de déterminer
à la fois la localisation et l'orientation de la valve.
Les connecteurs d'entrée et de sortie de la valve, à chaque
extrémité de la valve, et le réservoir (le cas échéant) sont
les éléments les plus faciles à repérer. Les rechercher en
priorité.
Placer le Sélecteur sur le site d'implantation, son axe
aligné avec celui des connecteurs de la valve, et avec la
flèche verte dirigée dans le sens du flux de LCR.
Centrer au mieux le Sélecteur au-dessus de la valve : la
repérer en la palpant au travers de la découpe centrale du
Sélecteur.
Appuyer fermement le Sélecteur contre la valve de façon à
®
,
centrer et à immobiliser la valve.
8 – P
OSITIONNEMENT RECOMMANDÉ DU PATIENT
®
à régler : se reporter à la Carte
®
FRANCAIS – 13