Masimo Radical-7 Manuel De L'utilisateur page 27

Radical-7
Description générale de la fréquence du pouls (PR)
La fréquence du pouls (PR), mesurée en battements par minute (BPM), est basée sur la détection
optique du pouls périphérique.
Description générale de l'indice de perfusion (Pi)
L'indice de perfusion (Pi) correspond au ratio entre le débit sanguin pulsatile et le sang non pulsatile ou
statique dans les tissus périphériques. Le Pi est donc une mesure non invasive de l'état de perfusion
périphérique du site de surveillance choisi qui peut être obtenue de façon continue et non invasive par un
oxymètre de pouls.
Description générale pour l'indice de variabilité de la pleth (PVi)
L'indice de variabilité de la pleth (PVi) est une mesure des changements dynamiques de l'indice de
perfusion (Pi) qui se produisent pendant le cycle respiratoire. Le calcul est effectué en mesurant les
changements du Pi sur un intervalle pendant lequel se produisent un ou plusieurs cycles respiratoires
complets. Le PVi s'affiche sous forme de pourcentage (0–100 %).
Le PVi indique les changements de facteurs physiologiques, comme le tonus vasculaire, le volume
sanguin en circulation et les mouvements de la pression intrathoracique.
L'utilité du PVi a été évaluée dans le cadre d'études cliniques [1–11]. Les facteurs techniques et cliniques
susceptibles d'affecter le PVi incluent un mauvais positionnement du capteur, le site du capteur, un
mouvement du patient, une incision cutanée, une activité respiratoire spontanée, une compliance
pulmonaire, un péricarde ouvert, l'utilisation de vasopresseurs ou de vasodilatateurs, un indice de
perfusion bas, l'âge du sujet, des arythmies, une insuffisance cardiaque gauche ou droite et le volume
courant [12–14].
Références pour l'indice de variabilité de la pleth (PVi)
1. Cannesson M., Desebbe O., Rosamel P., Delannoy B., Robin J., Bastien O., Lehot J.J. Pleth
Variability Index to Monitor the Respiratory Variations in the Pulse Oximeter
Plethysmographic Waveform Amplitude and Predict Fluid Responsiveness in the Operating
Theatre. Br J Anaesth. Août 2008 ; 101(2):200-6.
2. Forget P, Lois F, de Kock M. Goal-Directed Fluid Management Based on the Pulse
Oximeter-Derived Pleth Variability Index Reduces Lactate Levels and Improves Fluid
Management. Anesth Analg. Octobre 2010 ; 111(4):910-4.
3. Zimmermann M., Feibicke T., Keyl C., Prasser C., Moritz S., Graf B.M., Wiesenack C.
Accuracy of Stroke Volume Variation Compared with Pleth Variability Index to Predict Fluid
Responsiveness in Mechanically Ventilated Patients Undergoing Major Surgery. Eur J
Anaesthesiol. Juin 2010 ; 27(6):555-61.
4. Desebbe O, Boucau C, Farhat F, Bastien O, Lehot JJ, Cannesson M. Anesth Analg. The
Ability of Pleth Variability Index to Predict the Hemodynamic Effects of Positive End-
Expiratory Pressure in Mechanically Ventilated Patients under General Anesthesia. Mars
2010 1;110(3):792-8.
5. Tsuchiya M., Yamada T., Asada A. Pleth Variability Index Predicts Hypotension During
Anesthesia Induction. Acta Anesthesiol Scand. Mai 2010 ; 54(5):596-602.
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Chapitre 1 : Présentation de la technologie
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