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| MANUAL DE USUARIO
ES
1 muelle helicoidal microscópico
2 bola de tántalo
3 bola de zafiro
4 codificación
1
2
3
4
Fig. 1: Sección transversal de la válvula GAV 2.0
USO PREVISTO
La GAV 2.0 está diseñada para el drenaje de líqui-
do cefalorraquídeo (LCR) durante el tratamiento
de la hidrocefalia.
DESCRIPCIÓN TÉCNICA
La GAV 2.0 es una válvula fabricada en titanio,
compuesta por una unidad de bola y cono y
una unidad gravitacional. De esta forma se pu-
ede conseguir en cualquier posición corporal
una presión intraventricular fisiológica (PIV).
Un muelle helicoidal microscópico (1) situado
en el extremo proximal de la GAV 2.0 garantiza
la presión de apertura de la unidad de bola y
cono. La unidad gravitacional del extremo distal
de la válvula está compuesta por una bola de
tántalo (2), que determina la presión de apertu-
20
GAV 2.0
ra de esta unidad, y una bola de zafiro (3) que
garantiza el cierre preciso. Un sistema de co-
dificación (4) permite identificar los niveles de
presión en las radiografías.
FUNCIONAMIENTO DE LA VÁLVULA
El funcionamiento de la GAV 2.0 depende de la
posición de la válvula.
Cuerpo en posición horizontal
Cuando el paciente está en decúbito, la unidad
gravitacional está siempre abierta y no ofrece
ninguna resistencia. Por consiguiente, en esta
posición la presión de apertura de la GAV 2.0
vendrá definida únicamente por la unidad de
bola y cono. En la Fig. 2a se representa la unidad
de bola y cono cerrada. Cuando la presión intra-
GAV 2.0
ventricular del paciente (PIV) supera la presión
de apertura del muelle helicoidal microscópico,
la bola de cierre se separa del cono, de manera
que queda libre un canal de drenaje (Fig. 2b).
a)
b)
Fig. 2: GAV 2.0 con el cuerpo en posición horizontal
a) cerrada b) abierta
Cuerpo en posición vertical
Cuando el paciente se incorpore, la unidad gra-
vitacional se activa, y la presión de apertura de
la GAV 2.0 aumenta significativamente (Fig. 3a).
Ahora, el fluido debe superar no solo la presión
de apertura de la unidad de bola y cono, sino
también el peso de la bola de tántalo (presión
de apertura de la unidad gravitacional). El drena-
je solamente se reanudará cuando la suma de
la presión intraventricular (PIV) y la presión hi-
drostática supere la presión de apertura de am-
bas unidades (Fig. 3b).
a)
b)
Fig. 3: GAV 2.0 con el cuerpo en posición vertical
a) cerrada b) abierta
MANUAL DE USUARIO |
SELECCIÓN DEL NIVEL
DE PRESIÓN ADECUADO
Cuerpo en posición horizontal
En función del cuadro clínico y de la edad del
paciente, para esta posición del paciente pue-
de seleccionarse una presión de apertura de
entre 5 y 10 cmH
O.
2
Cuerpo en posición vertical
A la hora de seleccionar la presión de aper-
tura para esta posición del paciente, se
deben tener en cuenta la estatura del pa-
ciente, su actividad y la posibilidad de que
el paciente presente una presión elevada
en la cavidad abdominal (adiposis). Véan-
se los niveles de presión recomendados en
(https://www.miethke.com/en/products/
downloads/)
IDENTIFICACIÓN DE LOS NIVELES DE
PRESIÓN EN LAS RADIOGRAFÍAS
Los niveles de presión seleccionados se pue-
den determinar en la fase postoperatoria medi-
ante una radiografía.
Presión de apertura
Codificación
horizontal
vertical
5 cmH
O
20 cmH
O
2
2
5 cmH
O
25 cmH
O
2
2
5 cmH
O
30 cmH
O
2
2
5 cmH
O
35 cmH
O
2
2
10 cmH
O
25 cmH
O
2
2
10 cmH
O
30 cmH
O
2
2
Fig. 4: Codificación de los niveles de presión de la
GAV 2.0 en la radiografía
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