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| INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
PT
1 Micromola em espiral
2 Esfera de tântalo
3 Esfera de safira
4 Codificação
1
2
3
4
Fig. 1: Secção transversal da GAV 2.0
INDICAÇÃO
A GAV 2.0 destina-se à drenagem de líquido
cefalorraquidiano no tratamento de uma hidro-
cefalia.
DESCRIÇÃO TÉCNICA
A GAV 2.0 é uma válvula fabricada em titânio.
É composta por uma unidade esfera/cone,
bem como uma unidade gravitacional. Assim,
a pressão intraventricular fisiológica pode ser
alcançada em qualquer posição corporal.
Na parte proximal da GAV 2.0, uma micro-
mola em espiral (1) garante a pressão de
abertura da unidade esfera/cone. A unidade
gravitacional na parte distal da válvula é com-
posta por uma esfera de tântalo (2), que de-
termina a pressão de abertura desta unidade,
bem como por uma esfera de safira (3), que
44
GAV 2.0
garante o fecho preciso. Uma codificação (4)
permite identificar os níveis de pressão na
radiografia.
MODO DE FUNCIONAMENTO DA VÁLVULA
A GAV 2.0 é uma válvula que funciona de acor-
do com a posição do paciente.
Posição horizontal do corpo
Quando o paciente está deitado, a unidade gra-
vitacional está sempre aberta, não apresentando
assim qualquer resistência. Consequentemente,
a pressão de abertura da GAV 2.0 nesta posição
corporal é caracterizada apenas pela unidade
esfera/cone. Na fig. 2a, a unidade esfera/cone é
apresentada fechada. Se a pressão intracrania-
na (PIC) do paciente exceder a pressão de aber-
tura da micromola em espiral, a esfera de fecho
desloca-se para fora do cone, de modo que seja
libertada uma folga para a drenagem (fig. 2b).
GAV 2.0
a)
b)
Fig. 2: GAV 2.0 na posição horizontal do corpo
a) fechada b) aberta
Posição vertical do corpo
Se o paciente se endireitar, a unidade gravitacio-
nal é ativada e a pressão de abertura da GAV 2.0
aumenta consideravelmente (fig. 3a). Para além
da pressão de abertura da unidade esfera/cone,
é necessário agora superar a força do peso da
esfera de tântalo (pressão de abertura da unida-
de gravitacional). Só quando a soma da pressão
intracraniana (PIC) e da pressão hidrostática ex-
ceder a pressão de abertura das duas unidades,
será possível uma nova drenagem (fig. 3b).
a)
b)
Fig. 3: GAV 2.0 na posição vertical do corpo
a) fechada b) aberta
INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO |
SELEÇÃO DO NÍVEL DE
PRESSÃO ADEQUADO
Posição horizontal do corpo
Dependendo do quadro clínico e da idade do
paciente, a pressão de abertura para esta po-
sição corporal pode ser selecionada entre os
níveis de pressão 5 e 10 cmH
O.
2
Posição vertical do corpo
Ao selecionar a pressão de abertura para esta
posição corporal, deverá ter-se em conside-
ração a altura, a atividade e uma pressão na
cavidade abdominal eventualmente aumentada
(obesidade) do paciente (ver recomendação re-
lativa a níveis de pressão em https://www.mieth-
ke.com/en/products/downloads/).
DETEÇÃO DO NÍVEL DE PRESSÃO
NA RADIOGRAFIA
Os níveis de pressão selecionados podem ser
detetados na radiografia, no pós-operatório.
Pressão de abertura
Codificação
horizontal
vertical
5 cmH
O
20 cmH
O
2
2
5 cmH
O
25 cmH
O
2
2
5 cmH
O
30 cmH
O
2
2
5 cmH
O
35 cmH
O
2
2
10 cmH
O
25 cmH
O
2
2
10 cmH
O
30 cmH
O
2
2
Fig. 4: Codificações dos níveis de pressão da
GAV 2.0 na radiografia
PT
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