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| GEBRAUCHSANWEISUNG
DE
1 Mikrospiralfeder
2 Tantalkugel
3 Saphirkugel
4 Kodierung
1
2
3
4
Abb. 1: GAV 2.0 im Querschnitt
INDIKATION
Das GAV 2.0 dient zur Liquordrainage bei der
Behandlung des Hydrocephalus.
TECHNISCHE BESCHREIBUNG
Das GAV 2.0 ist ein aus Titan gefertigtes Ven-
til. Es besteht aus einer Kugel-Konus-Einheit
sowie einer Gravitationseinheit. Auf diese Wei-
se kann in jeder Körperposition ein physiolo-
gischer Hirndruck (IVP) erreicht werden.
Im proximalen Teil des GAV 2.0 gewährleistet
eine Mikrospiralfeder (1) den Öffnungsdruck der
Kugel-Konus-Einheit. Die Gravitationseinheit
im distalen Teil des Ventils besteht aus einer
Tantalkugel (2), die den Öffnungsdruck dieser
Einheit bestimmt, sowie einer Saphirkugel (3),
die den präzisen Verschluss garantiert. Eine
Kodierung (4) ermöglicht die Identifikation der
4
GAV 2.0
Druckstufen im Röntgenbild.
ARBEITSWEISE DES VENTILS
Das GAV 2.0 ist ein lageabhängig arbeitendes
Ventil.
Horizontale Körperposition
Die Gravitationseinheit ist in der liegenden Kör-
perposition immer geöffnet und stellt keinen Wi-
derstand dar. Demnach ist der Öffnungsdruck
des GAV 2.0 in dieser Körperposition nur durch
die Kugel-Konus-Einheit charakterisiert. In Abb.
2a ist die Kugel-Konus-Einheit im geschlos-
senen Zustand dargestellt. Übersteigt der
Hirndruck (IVP) des Patienten den Öffnungs-
druck der Mikrospiralfeder, bewegt sich die
Verschlusskugel aus dem Konus, sodass ein
Spalt zur Drainage freigegeben wird (Abb. 2b).
GAV 2.0
a)
b)
Abb. 2: GAV 2.0 in horizontaler Körperposition
a) geschlossen b) offen
Vertikale Körperposition
Richtet sich der Patient auf, wird die Gravita-
tionseinheit aktiviert und der Öffnungsdruck
des GAV 2.0 stark erhöht (Abb. 3a). Nun muss
zusätzlich zum Öffnungsdruck der Kugel-Ko-
nus-Einheit die Gewichtskraft der Tantalkugel
(Öffnungsdruck der Gravitationseinheit) über-
wunden werden. Erst wenn die Summe aus
Hirndruck (IVP) und hydrostatischem Druck den
Öffnungsdruck beider Einheiten übersteigt, ist
eine Drainage erneut möglich (Abb. 3b).
a)
b)
Abb. 3: GAV 2.0 in vertikaler Körperposition
a) geschlossen b) offen
GEBRAUCHSANWEISUNG |
AUSWAHL DER GEEIGNETEN
DRUCKSTUFE
Horizontale Körperposition
Abhängig vom Krankheitsbild und Alter des Pa-
tienten kann der Öffnungsdruck für diese Kör-
perposition zwischen den Druckstufen 5 und
10 cmH
O gewählt werden.
2
Vertikale Körperposition
Bei der Auswahl des Öffnungsdruckes für diese
Körperposition sollte die Körpergröße, die Aktivi-
tät und ein möglicherweise erhöhter Bauchraum-
druck (Adipositas) des Patienten berücksichtigt
werden (siehe Druckstufenempfehlung unter
https://www.miethke.com/produkte/downloads/).
DRUCKSTUFENERKENNUNG IM
RÖNTGENBILD
Die gewählten Druckstufen sind im Röntgenbild
postoperativ erkennbar.
Ventilöffnungsdruck
Kodierung
horizontal
vertikale
5 cmH
O
20 cmH
O
2
2
5 cmH
O
25 cmH
O
2
2
5 cmH
O
30 cmH
O
2
2
5 cmH
O
35 cmH
O
2
2
10 cmH
O
25 cmH
O
2
2
10 cmH
O
30 cmH
O
2
2
Abb. 4: Druckstufenkodierungen des GAV 2.0
DE
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