Uso del aparato
PELIGRO
Hiponatremia
Algunos líquidos pueden dar lugar a una "sobrecarga de líquido" (Fluid overload)
con la subsiguiente hiponatremia y sus correspondientes consecuencias. Esta se
puede ver influenciada por la presión de distensión, el caudal y la duración de la
histeroscopia. Es muy importante vigilar en todo momento la entrada y la salida
del líquido para la distensión.
PELIGRO
Edema pulmonar
A la histeroscopia se asocia un riesgo de edema pulmonar, que se produce por
una "sobrecarga de líquido" (Fluid overload) con un líquido isotónico. Es muy im-
portante vigilar en todo momento la entrada y la salida del líquido para la dis-
tensión.
es
PELIGRO
Edema cerebral
A la histeroscopia se asocia un riesgo de edema cerebral, que se produce por una
"sobrecarga de líquido" (Fluid overload) y un desequilibrio electrolítico al utilizar
líquidos hipoosmolares (no iónicos), tales como la glicina al 1,5 % y el sorbitol al
3,0 %. Es muy importante vigilar en todo momento la entrada y la salida del lí-
quido para la distensión.
PELIGRO
Reacciones idiosincráticas
En casos raros puede aparecer reacciones idiosincráticas, como
• coagulopatía intravascular
• reacción alérgica inclusive anafilaxia
durante la histeroscopia, cuando se introduce un líquido de distensión.
PELIGRO
Hipotermia (supervisión de la temperatura corporal)
Durante le histeroscopia, el flujo continuado del líquido de distensión puede pro-
vocar en la paciente una disminución de la temperatura corporal. Una tempera-
tura corporal más baja puede causar problemas en los vasos coronarios y en el
sistema cardiovascular. Por ello, controle la temperatura de la paciente durante
toda la operación. Intente ante todo evitar en la medida de lo posible las siguien-
tes condiciones de operación, favorecedoras de la hipotermia:
• duración prolongada de la operación
• uso de un líquido de irrigación frío.
PELIGRO
Ruptura de trompa de Falopio debida a una obstrucción de la misma
La distensión del útero puede producir un desgarro en la trompa de Falopio,
cuando esta se encuentra bloqueada o cerrada de forma permanente. Por la rup-
tura, el líquido de irrigación puede fluir a la cavidad peritoneal y provocar una
"sobrecarga de líquido" (Fluid overload). Es muy importante vigilar en todo mo-
mento la entrada y la salida del líquido para la distensión.
7