Table des Matières
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FRANÇAIS
Sélection des patientes
La ménorragie peut être provoquée par divers problèmes sous-jacents,
y compris, sans toutefois s'y limiter, un cancer de l'endomètre, des
myomes, des polypes, des médicaments et des saignements utérins
dysfonctionnels (saignements anovulatoires) . Les patientes doivent
toujours être dépistées et évaluées afin de déterminer la cause de
tout saignement utérin excessif avant d'entreprendre une option
thérapeutique quelconque . Consulter la documentation médicale sur
les diverses techniques d'ablation de l'endomètre, les indications,
les contre-indications, les complications et les risques avant de
procéder à une intervention d'ablation de l'endomètre .
Conseils aux patientes
Comme pour toute intervention, le médecin doit discuter des risques,
des avantages et des autres traitements possibles avec la patiente
avant de procéder à l'ablation de l'endomètre . Les patientes doivent
comprendre que le traitement a pour objectif de réduire les saignements
à des niveaux normaux .
Le dispositif jetable est uniquement indiqué chez les femmes qui
ne souhaitent pas avoir d'enfants, car cette intervention réduit
significativement les possibilités de grossesse . Les patientes
susceptibles de tomber enceintes doivent être informées des
complications potentielles en cas de grossesse . Ces conseils doivent
tenir compte du besoin d'une contraception après l'intervention,
le cas échéant . Cette intervention ne constitue pas une procédure
de stérilisation et toute grossesse ultérieure pourrait s'avérer
dangereuse pour la mère et le fœtus .
Des pertes vaginales sont normales pendant les premières semaines
suivant l'ablation et peuvent durer pendant un mois . Il s'agit
généralement de pertes de sang lors des premiers jours, de pertes
sérosanguines d'environ une semaine, puis de pertes claires et
abondantes par la suite . Tout écoulement inhabituel ou nauséabond
doit immédiatement être signalé au médecin . Les autres complications
courantes après l'intervention comprennent des crampes/douleurs
pelviennes, des nausées et des vomissements .
La perforation de l'utérus doit être prise en compte dans le diagnostic
différentiel chez toute patiente se plaignant après l'intervention de fortes
douleurs abdominales, de fièvre, d'essoufflements, d'étourdissements,
d'hypotension ou de tout autre symptôme susceptible d'être associé
à une perforation de l'utérus, avec ou sans détérioration des organes
de la cavité abdominale adjacents . Il faut conseiller aux patientes
de signaler immédiatement à leur médecin tout symptôme de ce type .
Préparation des patientes avant le traitement
Le système d'ablation de l'endomètre contrôlée par impédance
NovaSure est conçu pour traiter différentes épaisseurs de l'endomètre
dans la cavité utérine . Il n'est pas nécessaire de réduire l'épaisseur
de la paroi utérine avant l'intervention, qui peut avoir lieu indifféremment
pendant la phase folliculaire ou lutéale du cycle . Bien que l'innocuité et
l'efficacité du système NovaSure n'aient pas été entièrement évaluées
chez les patientes ayant eu un traitement médical ou chirurgical
préalable, elles ont été évaluées sur un nombre limité de patientes
traitées préalablement par des agonistes de la GnRH, sans complications
ni événements indésirables .
Un saignement actif n'a pas semblé constituer un facteur limitant lors
de l'utilisation du système NovaSure . Il est conseillé d'administrer un
anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) au moins une heure avant
le traitement et de le poursuivre après l'intervention afin de réduire
les crampes utérines peropératoires et postopératoires .
Mode d'emploi du système d'ablation de l'endomètre contrôlée
par impédance NovaSure
Lire toutes les instructions, toutes les mises en garde et tous
les avertissements avant utilisation .
1.0 Configuration
CONTRÔLEUR RF
NovaSure
CORDON D'ALIMENTATION NovaSure
CARTOUCHE DE CO
NovaSure
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1 .1 L'utilisation du système NovaSure requiert les éléments suivants :
• un dispositif jetable NovaSure stérile à usage unique avec cordon
de branchement;
• un contrôleur RF NovaSure;
• une pédale NovaSure;
• un cordon d'alimentation secteur NovaSure;
• un déshydratant pour tubulure d'aspiration non stérile NovaSure;
• une cartouche de CO
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DISPOSITIF JETABLE NovaSure
AVEC CORDON DE BRANCHEMENT,
Y COMPRIS UN DÉSHYDRATANT POUR
TUBULURE D'ASPIRATION
DÉSHYDRATANT POUR TUBULURE
D'ASPIRATION NOVASURE
PÉDALE NOVASURE
NovaSure .
MD
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