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20. MONITORAGE DE LA RESPIRATION
Aperçu général
Les moniteurs de patient Surveyor S12 et S19 peuvent surveiller la respiration, donner une fréquence de respiration par
minute et afficher le tracé de la respiration.
Acquisition de la respiration
Les moniteurs de patient Surveyor S12 et S19 peuvent surveiller la respiration de deux façons :
•
Via l'impédance thoracique en utilisant le câble ECG 3/5 dérivations (si disponible, connecté et activé). Les
mêmes électrodes que l'ECG 3/5 dérivations sont utilisées pour le monitorage de la respiration.
•
Via le paramètre CO2 (si disponible et connecté). Les capteurs de capnographie sont utilisés pour le
monitorage de la respiration. Si cette méthode est présente, elle est prioritaire.
Respirations : impédance thoracique de l'ECG
Le monitorage de la respiration fonctionne en mesurant l'impédance entre les électrodes LL et RA (ou les électrodes R et F
pour la désignation IEC des dérivations). L'impédance change lorsque la poitrine du patient gonfle et se contracte pendant
le cycle de la respiration. Pour mesurer les changements d'impédance, le moniteur de patient Surveyor passe un très petit
courant de haute fréquence entre les électrodes. Ce courant est trop petit pour faire du mal au patient ou provoquer une
interférence avec le monitorage d'ECG.
Lorsque l'ECG est correctement connecté au patient, le moniteur doit afficher un signal de respiration oscillant lentement
et net. Ceci peut prendre jusqu'à 30 secondes après la connexion du patient. Le moniteur de patient Surveyor doit aussi
toujours afficher une valeur numérique de la fréquence respiratoire (RR) du patient.
REMARQUE : Si le tracé de respiration n'a pas été sélectionné pour être affiché sur le moniteur de patient
Surveyor, suivez les instructions de ce manuel pour l'afficher.
Considérations pédiatriques – L'artefact cardiogénique (des pulsations de fréquence cardiaque qui apparaissent comme
des « respirations » dans le signal de respiration) peut être assez prononcé chez les patients pédiatriques. Ainsi la fréquence
respiratoire pourrait être artificiellement élevée (approchant la fréquence cardiaque). Pour réduire l'artefact cardiogénique,
déplacez l'électrode blanche RA (désignation AHA de dérivation) ou l'électrode rouge R (désignation IEC de dérivation)
de la clavicule droite à la ligne médioclaviculaire droite, 4
REMARQUE : Le paramètre respiration n'est pas disponible via l'impédance thoracique d'ECG lorsque le
module d'acquisition à 12 dérivations AM12 est utilisé.
AVERTISSEMENT : Le monitorage de la respiration via l'impédance thoracique d'ECG n'a pas été
conçu pour remplacer l'évaluation clinique, l'observation et le monitorage.
Respirations : mesures de CO2
Reportez-vous au chapitre CO2 de ce manuel pour plus de renseignements.
e
espace intercostal.
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