13. MONITORAGE D'ECG
Aperçu général
Les capacités de monitorage d'ECG du moniteur de patient Surveyor incluent :
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L'affichage simultané de plusieurs tracés d'ECG.
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Un mode Tous les ECG qui affiche jusqu'à sept tracés d'ECG avec un jeu de 5 fils de dérivation.
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Un mode Tous les ECG qui affiche jusqu'à douze tracés d'ECG sur un écran partagé en utilisant l'AM12.
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L'affichage, l'analyse et l'interprétation des 12 dérivations en utilisant le module d'acquisition pour ECG à 12
dérivations AM12 en mode diagnostic.
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Le calcul de la fréquence cardiaque moyenne en battements par minute (en se basant sur l'analyse de la
dérivation ECG affichée en haut ou dérivation II si aucune dérivation ECG n'est affichée).
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La détection de l'asystole et de la fibrillation ventriculaire (exécutée sur la même dérivation que le calcul de la
fréquence cardiaque).
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La détection d'impulsion du stimulateur (exécutée sur la dérivation II).
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La génération d'une tonalité d'impulsion audible pour chaque battement détecté.
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Le suivi des arythmies selon la configuration.
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Le suivi des segments ST selon la configuration.
Acquisition de données d'ECG de qualité
L'obtention de données d'ECG de qualité est important pour le monitorage d'ECG en continu. Un signal d'ECG de qualité
dépend en grande partie de la préparation du patient et du placement des électrodes. Le contact direct entre les électrodes
et la peau du patient, ainsi que leur bon placement contribuent à l'obtention de données d'ECG de qualité.
Un ECG de bonne qualité contient.
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Des ondes P visibles, des complexes QRS et des ondes T.
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Une bonne détection de l'onde R.
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Une ligne de base régulière, égale et nette.
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L'absence de variabilité respiratoire, d'artefact, de bruit et d'autre interférence.
Un ECG de bonne qualité peut améliorer les performances de l'algorithme d'arythmie et diminuer les fausses alarmes.
Un ECG de mauvaise qualité peut être causé par plusieurs facteurs.
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Une mauvaise préparation du site.
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Une mauvaise application des électrodes.
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Les mouvements du patient.
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Les interférences d'autres équipements dans la pièce.
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C'est le synonyme d'artefact et d'interférence dans les tracés d'ECG.
Un ECG de mauvaise qualité se manifeste de plusieurs manières.
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Un artefact de ligne de base superflu.
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Une ligne de base irrégulière.
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Des « pointes » nettes.
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Des tracés roulants et dérivés comme avec les modes de respiration du patient.
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La difficulté à discerner les ondes P des ondes de fibrillation auriculaire du bruit.
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Une mauvaise détection de l'onde R.
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L'incapacité à discerner les ondes P, les complexes QRS et les ondes T.
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