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ECG 12 dérivations :
Lorsque l'AM12 est utilisé, les dérivations utilisées pour le traitement de l'ECG et l'analyse d'arythmie peuvent
être configurées.
•
Lorsque la fonction est configurée sur Auto (Automatique), les dérivations d'ECG utilisées pour le
traitement de HR et ARR commencent par II et V5 pour la détection, et V1 pour la confirmation tout en
autorisant l'algorithme à basculer sur les autres dérivations disponibles selon la qualité du signal.
•
Lorsque la fonction est configurée sur Single Lead (Dérivation unique), la dérivation d'ECG utilisée
pour le traitement de HR et ARR est celle spécifiée par l'utilisateur dans le jeu I, II, III ou V (V1).
•
Lorsque la fonction est configurée sur Multiple Leads (Dérivations multiples), les dérivations d'ECG
utilisées pour le traitement de HR et ARR sont sélectionnées en interne, dans les jeux II et V5 pour la
détection, et V1 pour la confirmation.
Lorsque l'AM12 est utilisé, procédez comme suit pour sélectionner la dérivation HR/ARR pour l'analyse :
1.
Sélectionnez la vignette du paramètre numérique HR/PR pour afficher la boîte de dialogue Setup
HR/PR (Configuration de la FC/FP).
2.
Localisez le bouton HR/ARR Lead Select (Sélection de dérivation FC/ARR).
a.
Sélectionnez la flèche pour afficher la zone de liste déroulante avec les choix : Multiple Lead
(Dérivations multiples), Single Lead (Dérivation unique) et Auto (Automatique).
b.
Sélectionnez le choix approprié.
3.
Sélectionnez le bouton OK pour enregistrer cette modification OU le bouton Cancel (Annuler) pour
annuler la modification.
Définitions de l'arythmie
Arythmies létales
Une arythmie létale peut conduire à la mort du patient si elle n'est pas traitée. Le moniteur de patient Surveyor classe
l'asystole, la fibrillation ventriculaire (VFib) et la tachycardie ventriculaire (VTach) comme étant les trois arythmies
létales. Ces arythmies létales sont classées comme des alertes rouges de haut niveau et ne peuvent pas être modifiées.
Asystole
L'asystole est défini comme étant l'état d'absence d'activité cardiaque électrique ou mécanique. Pendant une
asystole, il n'y a pas de contraction myocardique, ni fréquence cardiaque, ni débit cardiaque. Le tracé de l'ECG
n'a aucune onde P, QRS ou T reconnaissable et est souvent appelé un arrêt cardiaque. L'asystole est une
arythmie létale car le sang n'est pas pompé du cœur. Il est nécessaire de reconnaître rapidement l'asystole et de
procéder à une intervention clinique.
L'algorithme utilise un retard d'asystole de quatre secondes pour éviter des fausses asystoles. L'asystole est
toujours une alerte rouge de haut niveau et ne peut pas être modifiée. L'asystole est toujours une alarme
maintenue.
Fibrillation ventriculaire (VFib)
On parle de fibrillation ventriculaire ou « VFib » lorsque plusieurs foyers ventriculaires pompent coup sur coup.
L'activité électrique dans les ventricules est chaotique et le myocarde convulse au lieu de se contracter. Il n'y a
pas de véritable contraction ventriculaire, ni fréquence cardiaque, ni débit cardiaque. L'onde de l'ECG est
nettement chaotique, sans ondes P, QRS ou T reconnaissables. La fibrillation ventriculaire est une arythmie létale
car le sang n'est pas pompé du cœur. Il est nécessaire de reconnaître rapidement la fibrillation ventriculaire et de
procéder à une intervention clinique. Il y a un appel de fibrillation ventriculaire lorsqu'il n'y a pas d'ondes P,
QRS ou T reconnaissables dans un créneau de cinq secondes.
La fibrillation ventriculaire est toujours une alerte rouge de haut niveau et ne peut pas être modifiée. La
fibrillation ventriculaire est toujours une alarme maintenue.
MONITORAGE D'ARYTHMIE D'ECG
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