Fahl Duratwix Mode D'emploi page 69

Uma impressão preta na cânula indica o comprimento padrão, uma impressão azul
turquesa indica o tipo de execução curto.
A ajuda de inserção (obturador) incluída no âmbito de fornecimento facilita a inserção da
cânula.
Pedimos que leia atentamente as respectivas instruções de utilização da faixa de fixação
sempre que a prenda ou remova da cânula de traqueostomia.
Certifique-se de que a cânula de traqueostomia Fahl
estar sujeita a esforços e de que, ao prender a faixa de fixação, a cânula não altera a sua
posição.
2. Conectores/Adaptadores
Os conectores/adaptadores destinam-se à ligação de acessórios compatíveis da cânula.
A utilização possível em cada caso depende também da patologia, por exemplo, estado
após laringectomia ou traqueostomia.
Em regra, os conectores/adaptadores estão ligados fixamente à cânula interna. Trata-se de
um adaptador universal (conector de 15 mm) que permite o encaixe dos chamados narizes
artificiais (filtro para permuta de calor e humidade).
Este conector pode ser adquirido também com uma forma de execução especial, ou seja,
como conector rotativo de 15 mm. Em caso de utilização de um sistema de tubos de
ventilação, a variante rotativa do conector de 15 mm é apropriada para absorver as forças
de rotação que aqui surgem e para aliviar a cânula e estabilizá-la na sua posição por forma
a evitar irritações da mucosa na traqueia.
O adaptador combinado de 22 mm também permite a fixação de sistemas de filtros e
válvulas compatíveis com adaptadores de 22 mm - por exemplo válvula de fonação
HUMIDOPHONE com função de filtragem (REF 46480), nariz artificial HUMIDOTWIN
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(REF 46460), válvula de fonação COMBIPHON
HME (permutador de calor e humidade, REF 49800).
3. Tubo da cânula
O tubo da cânula encosta directamente na placa da cânula e leva o ar à traqueia.
O fecho rotativo destina-se à fixação segura das cânulas internas e dos acessórios
compatíveis. Com um ligeiro movimento rotativo apenas no sentido dos ponteiros do relógio
(no estado inserido do lado do paciente) e, por conseguinte, sem ter de exercer muita
tração na cânula, as cânulas internas/os acessórios são fixados.
3.1. Manguito de baixa pressão (cuff)
Nas variantes de produtos com manguito de baixa pressão, o manguito de baixa pressão,
de grande volume e de paredes muito finas ajusta-se perfeitamente à traqueia e, desde
corretamente insuflado, garante uma vedação fiável. O manguito de baixa pressão pode
ser insuflado como um balão. Através do pequeno balão de controlo no tubo de enchimento
é possível perceber se a cânula se encontra no estado bloqueado (insuflado) ou não
bloqueado.
O manguito de baixa pressão é insuflado através de um tubo com válvula de uma via e
balão de controlo.
3.1.1 Ensaio de estanquicidade da cânula e do manguito de baixa pressão (caso
exista)
A estanquicidade da cânula e do manguito de baixa pressão deve ser ensaiada diretamente
antes e depois de cada inserção e depois em intervalos regulares. Encha o manguito de
baixa pressão com 15 a 22 mm Hg (1 mm Hg corresponde a 1,35951 cm H2O) e observe
se se verifica uma queda espontânea da pressão (recomendado para insuflação e ensaio:
Insuflador de controlo aparelho de medida da pressão do cuff, REF 19500). Durante o
período de observação não deverá haver uma queda de pressão acentuada no manguito.
Este ensaio de estanquicidade deve ser realizado igualmente antes de cada nova inserção
(por exemplo, depois de limpar a cânula) (ver Fig. 7c).
Indícios para a falta de estanquicidade do manguito (balão) podem ser, entre outros:
- Danos exteriores visíveis no balão (furos, fissuras e outros.)
- Assobiar percetível originado pela saída do ar do balão
- Água nos tubos de adução à cânula (após a limpeza!)
- Água no manguito (após a limpeza!)
- Água no balão de controlo (após a limpeza!)
- Falta de vontade de tossir quando se faz pressão sobre o balão de controlo
se encontra no traqueostoma sem
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(REF 27131), cassetes de filtro LARYVOX
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