Fahl Duratwix Mode D'emploi page 195

3. Trubice kanyly
Trubice kanyly usedá bezprostředně na štít kanyly a vede proud vzduchu do vzduchové
trubice.
Otočný uzávěr slouží bezpečnému upevnění vnitřních kanyl a kompatibilního příslušenství:
Zafixování vnitřní kanyly/příslušenství se provádí mírným pootočením ve směru hodinových
ručiček (je-li nasazena, ze strany pacienta), aniž by se kanyla musela vytahovat.
3.1. Tracheální kanyly s nízkotlakou manžetou (Cuff)
Varianty kanyl s nízkotlakou manžetou mají vysoce objemovou nízkotlakou manžetu
o velmi tenké stěně, která velmi dobře přiléhá k průdušnici a při správném naplnění
zajišťuje spolehlivé utěsnění. Nízkotlaká manžeta se nechá nafouknout jako balónek.
Malým kontrolním balónkem na plnicí hadici se nechá poznat, zda se kanyla nachází v
zablokovaném (naplněném) nebo nezablokovaném stavu.
Nízkotlaká manžeta sama se plní hadicí s jednocestným ventilem a kontrolním balónkem.
3.1.1 Kontrola těsnosti kanyly a nízkotlaké manžety (pokud je k dispozici)
Těsnost kanyly a nízkotlaké manžety se musí před použitím, ihned po každém
použití a následně v pravidelných intervalech kontrolovat. Nízkotlakou manžetu
naplňte 15 až 22 mm Hg (1 mm Hg odpovídá 1,35951 cm H2O) a pozorujte,
zda se zastavuje spontánní pokles tlaku (doporučuje se pro plnění a kontrolu:
Kontrolní inflátor, manžeta tlakoměru Manžetový tlakoměr MUCOPROTECT REF19500).
®
Během doby pozorování by nemělo dojít k žádnému výraznému poklesu tlaku. Tato kontrola
těsnosti se musí provádět i při každém dalším nasazování (např. po čištění kanyly) (viz
obrázek 7c).
Příznakem pro existující netěsnost manžety (balónku) může být m.j.:
- na pohled viditelné poškození balónku (otvory, trhliny, aj.),
- slyšitelné syčení ucházejícího vzduchu z balónku,
- voda v přívodní hadici ke kanyle (po čištění!),
- voda v manžetě (po čištění!),
- voda v kontrolním balónku (po čištění!),
- žádné nucení ke kašlání, když se vyvíjí tlak na kontrolní balónek.
POZOR!
Při kontrole balónku nepoužívejte při nasazování nebo vyjímání kanyly žádné ostré
nebo špičaté předměty, jako např. pinzety nebo svorky, mohlo by dojít k poškození
nebo zničení balónku. Jestliže se některý z výše jmenovaných příznaků prokáže,
nesmí se kanyla v žádném případě dále používat, protože již nemá správné funkční
vlastnosti.
CS
3.2 Obturátor
Před použitím tracheální kanyly překontrolujte, zda se obturátor nechá z kanyly
snadno odstranit!
Po této kontrole obturátoru posuňte obturátor zase zpět do kanyly, aby se tracheální
kanyla dala použít.
4. Vnitřní kanyla
V přípojce kanyl DURATWIX a vnitřních kanyl je zabudován otočný uzávěr: Upevnění
®
vnitřní kanyly do vnější kanyly se provádí mírným pootočením ve směru hodinových ručiček
(je-li nasazena, ze strany pacienta), aniž by se musel vyvíjet velký tlak.
Vnitřní kanyly jsou podle své delky rozlišeny barvou; vnitřní kanyly standardní délky jsou
průhledné, vnitřní kanyly v krátkém provedení jsou barevně tónované. Vnitřní kanyly s
okénkem se dají rozpoznat podle tyrkysově zabarveného konektoru.
Vnitřní kanyly jsou podle své specifikace vybaveny buď standardním nástavcem, pevně
spojeným s vhodným adaptérem/konektorem, nebo mohou být spojeny s vyjímatelnými
částmi příslušenství, jako např. ventily umožňujícími mluvení.
Vnitřní kanyly lze snadno vyjmout z vnějších kanyl a umožňují tak v případě potřeby (např.
při dušnosti) rachle zvýšit přívod vzduchu.
Vnitřní kanyly se nikdy nesmí použít bez vnějších kanyl a musí být vždy spojeny s vnějšími
kanylami.
195