Fahl Duratwix Mode D'emploi page 266

分泌物が固まったことなどによりつけ置き洗浄でも取り除けない場合などは、特殊カニュ
ーレ洗浄ブラシ (OPTIBRUSH 、REF 31850またはOPTIBRUSH Plus ファイバートップ付
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き、REF 31855) を使った洗浄も行えます。 洗浄ブラシはカニューレが取り外してあり気
管切開孔の外にある場合以外は使用しないでください。
カニューレ洗浄ブラシは常にカニューレの先端から挿入します 。 (図 11を参照)
カニューレ素材は柔らかいので、破損しないようにブラシの説明書の指示に従い注意深く
洗浄を行ってください。
外部カニューレの洗浄はカフがブロックしている状態でのみ行い、また洗浄水がバルーン
に入り込むのを防ぐため、セーフティーバルーンは洗浄水には入れないでください。さも
ないと機能を大幅に損ない使用者の健康を損なう恐れがあります。
スピーキングバルブ付き気管カニューレの場合は、事前に内部カニューレからバルブを外
しておきます。 破損したり折れる可能性があるので、バルブ自体はブラシで洗わないで
ください。
気管カニューレはぬるま湯の流動水か滅菌生理食塩水 (0.9％の塩化ナトリウム希釈液) で
丁寧にすすいでください。
洗浄後は清潔で毛くずの付かない布でカニューレをよく拭いてください。
機能性が劣化していたり、尖った部分があるまたは破れているなどといった破損があるカ
ニューレは、気管内の粘膜を傷つける可能性があるため決して使用しないでください。 ま
たカニューレに損傷が見られる場合も決して使用しないでください。
栓子も気管カニューレと同様の手順で洗浄することができます。
低圧カフ付き気管カニューレの洗浄
カニューレの使用期間 (カニューレ交換の間隔) は担当医師と相談の上でそれぞれ決定して
ください。病状により肉芽や気管軟化などのリスクが大幅に高まるため、使用を開始して
遅くとも1週間後には外部カニューレの洗浄ないしはカニューレの交換を行ってください。
カフ付き外部カニューレは滅菌生理食塩水で洗浄／すすぎを行うことができます。
バルーンの損傷を避けるため、カフつきカニューレにはブラシは使用しないでください！
慎重かつ丁寧に扱うことで、バルーンの破損やそれによるカニューレの故障を防ぐことが
可能です。
2. 化学消毒の方法
2.1 内部カニューレの消毒／低圧カフなし外部カニューレの洗浄
Fahl 気管カニューレは、特殊な化学消毒剤を使いコールド消毒を行うことができます。
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これは特殊な病状により担当医師から指定された場合や、それぞれの看護状況により適切
である場合に行ってください。
消毒は一般的に交差感染の防止や、病院や老人ホームおよび／またはその他の健康機関施
設といった収容範囲で感染リスクを制限するのに適しています。
注意
消毒が必要な場合、消毒前に必ず十分な洗浄を行ってください。
塩素を発生させたり、強いアルカリ性またはフェノール派生物質を含む消毒剤は決して使
用しないでください。 カニューレがひどく破損したり損壊する恐れがあります。
2.2 低圧カフ付き外部カニューレの消毒
低圧カフ付き気管カニューレの殺菌は、必ず細心の注意を払い点検を行いながら実行して
ください。 バルーンはいずれの場合も事前にブロック状態にしておく必要があります。
低圧カフ付き外部カニューレの消毒時には、少しの不注意でも破損や機能障害につながる
ことがあるため、消毒ではなくカニューレの交換をお勧めします。
消毒ステップ
消毒にはOPTICIT カニューレ消毒剤 (REF 31180、アメリカ合衆国では入手不可) を製造
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元による取扱説明書に従い使用するようにしてください。
代替としては作用物質のベースがグルタルアルデヒドの消毒剤をお勧めします (とりわけ
JA
アメリカ合衆国で入手可能です)。使用範囲および作用範囲に関する製造元ごとの規定は必
ず遵守してください。
消毒剤の取扱説明書に注意を払ってください。
洗浄後は清潔で毛くずの付かない布でカニューレを良く拭いてください。
3. 滅菌／オートクレーブ滅菌
再滅菌は許可されていません。
注意
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