Covidien Puritan Bennett 560 Manuel D'utilisation page 68

Paramètres de fonctionnement
AVERTISSEMENT
Le seuil de déclenchement d'inspiration doit être soigneusement réglé afin d'éviter le risque de
déclenchement erroné ou « spontané » du ventilateur. Par exemple, le niveau 1P, qui correspond au mode
le plus sensible, est recommandé pour les applications pédiatriques. Mais, pour un adulte, ce réglage peut
se traduire par un déclenchement spontané.
APNÉE
Le paramètre de temps d'apnée permet à l'utilisateur de surveiller et de détecter les interruptions de
la respiration spontanée du patient. Le ventilateur déclare une apnée lorsqu'aucune respiration n'a eu
lieu au moment où s'achève le délai d'apnée fixé par l'utilisateur.
le paramètre peut être réglé entre 1 et 60 secondes. Le ventilateur permet à l'utilisateur de choisir un
réglage automatique calculant le paramètre de la manière suivante : TEMPS D'APNÉE = 60 / Fr sec
pour le mode AI FR ou 12 s pour les modes V SIMV et P SIMV.
Le réglage AUTO du paramètre Apnée (en secondes) est calculé selon la formule (Auto = Valeur
maximum entre 3 secondes et 60/Fr sec ou AUTO=30 si Fr sec est DÉSACTIVÉ).
Remarque :
•
Pendant une ventilation d'apnée, le ventilateur fournit des respirations contrôlées conformémxent à Fr sec –
tant qu'aucun déclenchement d'inspiration n'est détecté.
•
La valeur de la Fr sec appliquée dépend du paramètre de fréquence. Par conséquent, la Fr sec est égale ou
supérieure à 8 fr/min et égale à la fréquence si celle-ci est supérieure à 8 fr/min.
I Time (Ti) (Seuils minimal et maximal)
La durée minimale (Min I Time (Ti minimal)) et la durée maximale (Max I Time (Ti maximal)) de la phase
d'inspiration ne peuvent pas être définies en mode P SIMV ou V SIMV. Dans ces modes, la durée
minimale est égale par défaut à pente + 300 ms et la durée maximale est égale par défaut à
30/fréquence, avec un maximum de 3 secondes.
Pente
En mode P SIMV, le pente pendant la phase d'inspiration peut être défini dans une plage allant de 1 à
5. Par défaut, le ventilateur applique un pente de deux (2) (soit un pente de la pression compris entre
200 et 800 ms).
Trigg E – SENSIBILITÉ EXPIRATOIRE
Le paramètre Trigg E est disponible dans les modes P SIMV, V SIMV et AI (FR). En mode CPAP, Trigg E a
une valeur par défaut de 25 % et ne peut être modifié.
Il permet de déterminer la sensibilité de passage à l'expiration et donc, indirectement, la durée de la
phase d'inspiration d'une respiration.
La fin de l'inspiration survient lorsque le débit inspiratoire devient inférieur à la valeur du paramètre
Trigg E.
Le déclenchement de l'expiration n'est pris en compte qu'après la fin du pente (qui constitue un
temps d'inspiration minimum par défaut).
Si la baisse du débit est insuffisante, l'expiration est automatiquement déclenchée indépendamment
de la valeur de Trigg E, qui est exprimée en pourcentage du débit inspiratoire maximum. L'expiration
peut être déclenchée si le temps inspiratoire maximum de trois (3) secondes s'est écoulé, ce qui
représente un rapport I/E de 1:1,0, afin de garantir que le patient dispose d'un temps suffisant pour
expirer.
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Manuel du médecin