Filtres - Covidien Puritan Bennett 560 Manuel D'utilisation

Pour les deux types de circuit décrits précédemment, il faut connecter l'extrémité du tuyau de
pression proximal le plus près possible du patient (au raccord d'entrée du masque ou de la canule, si
possible) afin que le ventilateur puisse tenir compte de toutes les pertes de charge dues au circuit et à
ses éventuels accessoires. Si cela n'est pas possible, il est préférable de modifier le seuil de
déclenchement de DÉCONNEXION PATIENT par l'une des deux méthodes suivantes : en fixant une
limite d'alarme Vti maxi pour les modes pression ou en fixant une limite d'alarme Vte mini pour tous
les modes de ventilation si un circuit à 2 branches est utilisé.
Rappel : Vérifier que la longueur et le volume interne du circuit patient sont adéquats par rapport au
volume courant : tuyau annelé de Ø 22 mm pour les patients adultes et tuyau annelé de Ø 15 mm
pour les patients pédiatriques dont le volume courant est inférieur à 200 ml. Au besoin, utiliser un
raccord 22F-15M sur la sortie et un raccord 15M-22M sur le bloc d'expiration dans le cas d'un circuit à
2 branches.
AVERTISSEMENT
En cas de ventilation non invasive (VNI) sans valve d'expiration, utiliser un masque nasal ou facial ventilé
ou un masque non ventilé en conjonction avec un accessoire à fuite. En cas de ventilation non invasive
(VNI) avec une valve d'expiration, utiliser un masque non ventilé.
Le niveau de résistance inspiratoire du circuit et des accessoires (filtre antibactérien, humidificateur, etc.)
doit être aussi faible que possible. Les paramètres – en particulier ceux de l'alarme DÉCONNEXION
PATIENT, du volume inspiré maximal (Vti maxi) et du volume inspiré minimal (Vti mini) – doivent être
périodiquement ajustés en fonction des variations de la résistance du circuit patient, notamment lorsque
les filtres sont remplacés.
La résistance de la valve et des accessoires d'expiration (pièges à eau, filtres, échangeurs de chaleur et
d'humidité, etc.) doit être aussi faible que possible.
La valve d'expiration doit permettre le dégagement rapide de la pression du circuit. Vérifier que la valve
d'expiration est toujours propre et que l'orifice d'évacuation (orifice d'échappement) n'est jamais obstrué.
Avant de démarrer la ventilation, il faut s'assurer que le dispositif est correctement monté, que le filtre
d'admission d'air est correctement installé et n'est pas obstrué et qu'il existe un espace suffisant tout
autour de l'unité. Vérifier également que le circuit patient est correctement connecté au ventilateur et au
patient et que le circuit patient, y compris tous les tuyaux, n'est pas endommagé ni obstrué.
L'ajout d'accessoires, tels qu'un humidificateur ou un ou plusieurs pièges à eau, au circuit respiratoire du
ventilateur peut entraîner une diminution du volume courant fourni au patient du fait de l'espace mort
ajouté de l'accessoire. En cas de modification de la configuration du circuit respiratoire, toujours vérifier
que le patient reçoit le volume inspiré voulu.
6.5

Filtres

AVERTISSEMENT
Vérifier régulièrement la propreté du filtre d'admission d'air situé à l'arrière du ventilateur. Au besoin,
remplacer le filtre avant la date recommandée (voir chapitre
particulièrement important lorsque le ventilateur est installé sur une chaise roulante parce que le filtre
risque de se salir plus rapidement du fait des conditions environnantes.
Le ventilateur emploie deux types de filtre :
•
filtre d'admission d'air
•
filtre antibactérien
Manuel du médecin
10, « Maintenance ordinaire
Filtres
»). Ceci est
6-11