Boston Scientific ACCOLADE Manuel Technique page 19

longue programmée en association avec une FMC élevée peut entraîner une stimulation asynchrone
pendant les périodes réfractaires car cette combinaison peut réduire ou éliminer la fenêtre de détection.
Utiliser le Délai AV dynamique ou la PRAPV dynamique afin d'optimiser les fenêtres de détection. Si un
Délai AV fixe est programmé, tenir compte des performances de la détection.
• Programmation FMS/FMC. La FMS et la FMC du générateur d'impulsions doivent être programmées à
une fréquence inférieure à la zone de détection tachycardique la plus basse d'une S-ICD concomitante.
• Surdétection atriale. Veiller à ce qu'il n'y ait pas d'artéfact ventriculaire sur le canal atrial car cela pourrait
provoquer une surdétection atriale. En présence d'artéfacts ventriculaires sur le canal atrial, il peut être
nécessaire de repositionner la sonde atriale pour minimiser l'interaction.
• Compte d'entrée RTA. Faire preuve de prudence lors de la programmation du Comptage d'entrée sur des
valeurs basses en conjonction avec Durée RTA courte. Cette association permet une commutation de
mode avec un très petit nombre de cycles atriaux rapides. Si par exemple le Comptage d'entrée est
programmé sur 2 et la Durée RTA sur 0, la commutation de mode RTA peut survenir en 2 intervalles
atriaux rapides. Dans ce cas, une courte série d'extrasystoles atriales peut entraîner une commutation de
mode.
• Compte de sortie RTA. Faire preuve de prudence lors de la programmation du Comptage de sortie sur
des valeurs basses. Si par exemple, le Comptage de sortie est programmé sur 2, quelques cycles de
sous-détection atriale peuvent entraîner la fin de la commutation de mode.
• Programmation correcte sans sonde atriale. Si aucune sonde atriale n'est implantée (port obturé) ou
qu'une sonde atriale est abandonnée tout en restant branchée au bloc connecteur, la programmation du
dispositif doit être conforme au nombre et au type de sondes réellement utilisées.
• Détection atriale programmée sur Arrêt. Si la détection atriale est programmée sur Arrêt en mode DDI
(R) ou DDD(R), toute stimulation atriale sera asynchrone. De plus, les fonctions nécessitant une détection
atriale peuvent ne pas fonctionner comme prévu.
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