Boston Scientific RESONATE HF ICD Manuel Technique page 81

Defibrillateur automatique implantable
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mauvaise connexion, d'une sonde fracturée ou endommagée, ou d'une rupture de l'isolant, nécessitant le
remplacement de la sonde. Les signaux incorrects peuvent empêcher le générateur d'impulsions de
détecter une arythmie, d'administrer le traitement programmé ou l'amener à administrer des traitements
inutiles. Les mesures des sondes doivent correspondre aux mesures ci-dessus (Tableau 13 Mesures des
sondes en page 68).
PRECAUTION :
Veiller à ce qu'il n'y ait pas d'artéfact ventriculaire sur le canal atrial car cela pourrait
provoquer une surdétection atriale. En présence d'artéfacts ventriculaires sur le canal atrial, il peut être
nécessaire de repositionner la sonde atriale pour minimiser l'interaction.
4.
Évaluer toutes les impédances de sonde.
PRECAUTION :
Si l'impédance totale de la sonde de choc au cours de l'implantation est inférieure à 20 Ω,
vérifier que l'électrode proximale n'est pas en contact avec la surface du générateur d'impulsions. Une mesure
inférieure à 20 Ω indique qu'il y a un court-circuit quelque part dans le système. Si des mesures répétées
montrent que l'impédance totale de la sonde de choc est inférieure à 20 Ω, il peut se révéler nécessaire de
remplacer la sonde et/ou le générateur d'impulsions.
La limite d'Impédance élevée est nominalement définie sur 2 000 Ω et est programmable entre 2 000 et 3 000 Ω
par incréments de 250 Ω. La limite d'Impédance faible est nominalement définie sur 200 Ω et est programmable
entre 200 et 500 Ω par incréments de 50 Ω.
Les facteurs suivants doivent être pris en compte lors du choix d'une valeur pour les limites d'impédance :
Pour les sondes chroniques, les antécédents de mesures d'impédance pour la sonde ainsi que les autres
indicateurs de performance électrique tels que la stabilité au cours du temps
Pour les sondes nouvellement implantées, la valeur d'impédance mesurée au départ
REMARQUE :
En fonction des effets de maturation des sondes, le médecin peut choisir de reprogrammer la
valeur des limites d'impédance lors de l'examen de suivi.
Dépendance à la stimulation du patient
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