Table des Matières
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14.3.1 Choix du brassard PNI et mise en place
AVERTISSEMENT
L'utilisation d'un brassard dont la taille est inadaptée ou d'un brassard mal aligné peut
entraîner des erreurs de mesure de la PA.
REMARQUE
Les instructions suivantes s'appliquent aux mesures du haut du bras. Les mêmes précautions
doivent être adoptées en cas d'utilisation sur d'autres sites.
Respectez les instructions de mise en place pour vous assurer d'utiliser la bonne taille de brassard pour le
patient. Dans le cas contraire, la précision de la mesure pourrait être affectée.
Le patient doit être allongé sur le dos ou assis sur un siège équipé d'accoudoirs et d'un dossier, jambes
décroisées et pieds à plat au sol, avec la ligne centrale du brassard au niveau de l'oreillette droite du cœur.
Le non-respect de ces étapes peut entraîner des mesures erronées.
14.3.2 Limites de mesure
Les mesures de PNI sont affectées par plusieurs paramètres : l'observance, la position, l'état physiologique
du patient et le site de mesure. Aussi, le personnel soignant doit déterminer la signification clinique d'une
information PNI.
Les mesures sont défavorablement affectées par les fréquences cardiaques inférieures à 40 bpm et
supérieures à 240 bpm.
Les mesures sont également affectées par :
•
Les mouvements excessifs du patient
•
Arythmies cardiaques
•
Les modifications rapides de la pression artérielle
•
Les patients en état de choc ou d'hypothermie
•
Les patients avec de grands œdèmes sur les membres pouvant affecter les oscillations artérielles
Il faut envisager de retarder une mesure de la pression artérielle si le patient a :
•
fumé - Fumer dans les 30 minutes qui précède une procédure de mesure de PNI peut élever les
lectures de pression artérielle.
•
fait de l'exercice - Faire de l'exercice avant les mesures de PNI peut abaisser les lectures de tension
artérielle.
•
consommés des produits contenant de la caféine ou d'autres stimulants - La caféine ou
d'autres stimulants pris avant les mesures de PNI peuvent élever la lecture de la tension artérielle.
Autres considérations
De nombreux facteurs peuvent affecter les mesures de la PA. En cas de doute, optez pour une méthode
alternative et/ou reportez-vous au protocole local en vigueur.
Placez le brassard ouvert autour du haut du bras.
Alignez le repère sur l'artère brachiale.
Enroulez le brassard autour du bras en s'assurant que le repère
« INDEX » (INDICE) se situe sur l'indicateur « RANGE » (PLAGE).
Le brassard doit être confortablement enroulé autour du bras ; vérifiez
en plaçant deux doigts entre le bras et l'intérieur du brassard.
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