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Moniteur HemoSphere Vita
9.1.3 Reconstruction de la forme d'onde et analyse hémodynamique
(algorithme VitaWave)
Il est connu que la forme d'onde de la pression artérielle varie entre l'artère du bras et l'artère du doigt
pour des raisons physiologiques. L'algorithme VitaWave utilise des méthodes de traitement avancées pour
reconstruire, à partir de la forme d'onde de pression du doigt, une forme d'onde de pression artérielle radiale.
La reconstruction de la forme d'onde fournit des valeurs battement par battement des pressions non invasives
systolique (SYS), diastolique (DIA) et artérielle (radiale) moyenne (PAM). L'analyse hémodynamique de la forme
d'onde fournit des valeurs de fréquence du pouls (FP) à l'aide d'une méthode avancée d'analyse du contour de
l'onde de pouls.
AVERTISSEMENT
Le module HemoSphere VitaWave affiche et analyse une forme d'onde artérielle radiale reconstruite. Les
médecins doivent tenir compte de cette reconstruction de la forme d'onde, notamment s'ils sont habitués à
visualiser la forme d'onde de pression artérielle brachiale.
Tous les paramètres non invasifs sélectionnés comme paramètre clé (voir le Tableau 1-2 à la page 17) sont
représentés sous forme de moyenne et sont mis à jour toutes les 20 secondes.
9.1.4 Capteur de référence cardiaque
Le capteur de référence cardiaque (HRS) tient compte des différences de pression entre le doigt et le cœur. Le
HRS compense les changements de pression hydrostatique dus à la différence de hauteur entre le doigt et le
cœur. Une extrémité du HRS est placée sur le doigt au niveau du manchon et l'autre extrémité est placée au
niveau du cœur.
9.1.5 Décoloration, engourdissement ou picotement du bout du doigt
La méthode de clamp volumique exerce sur le doigt une pression continue qui n'obstrue jamais complètement
les artères, mais inhibe le retour veineux et provoque une congestion veineuse dans le bout du doigt en
aval du manchon. En conséquence, le bout du doigt du patient peut souvent présenter une décoloration
(couleur bleue ou rouge) après quelques minutes de surveillance. Après de longues périodes de surveillance
(environ 30 minutes à 2 heures), certains patients peuvent ressentir quelques sensations tactiles (picotement ou
engourdissement) dans le bout du doigt. Tout de suite après le retrait du manchon, la phalange médiane peut
présenter une légère perte de volume ainsi qu'une hypérhémie réactive ou un œdème. Tous ces phénomènes
s'estompent généralement quelques minutes après le relâchement de la pression du manchon. Maintenir les
doigts et la main au chaud lors de la mesure améliore l'artérialisation dans le bout du doigt, et par conséquent
peut améliorer la coloration et réduire les cas d'engourdissement.
9.1.6 Surveillance avec manchon unique
Un manchon de doigt unique Edwards compatible peut être utilisé pour la surveillance cumulée du même
patient, jusqu'à 8 heures d'affilée sur un seul doigt. Lors de la surveillance avec un seul manchon, le système
non invasif HemoSphere Vita relâche automatiquement la pression dans le manchon de doigt à intervalles
réguliers sélectionnés par l'utilisateur (30 minutes, 2 heures et 4 heures). Voir Étalonner le capteur de référence
cardiaque à la page 110.
Remarque
Après 8 heures de surveillance cumulée sur le même doigt, le système non invasif HemoSphere Vita arrête
la surveillance et invite l'utilisateur à positionner le manchon sur un autre doigt s'il souhaite continuer la
surveillance.
Surveillance non invasive à l'aide du module HemoSphere VitaWave
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