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Surveillance non invasive à l'aide du
module HemoSphere VitaWave
Contenu
Méthodologie du système non invasif HemoSphere Vita. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Connexion du système non invasif HemoSphere Vita. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
HRS facultatif. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
IQS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .108
Affichage Physiocal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Réglages VitaWave et option de manchons. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Étalonnage de la pression artérielle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
Signal de sortie vers le moniteur patient. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
9.1 Méthodologie du système non invasif HemoSphere Vita
Le système non invasif HemoSphere Vita se compose du moniteur HemoSphere Vita et du module VitaWave,
connectés à un dispositif de surveillance de pression, un capteur de référence cardiaque et un ou plusieurs
manchons de doigt Edwards compatibles. Voir les connexions du système sur la Figure 9-1 à la page 99. La
mesure précise de la pression artérielle et des principaux paramètres hémodynamiques du patient est basée sur
la méthode de mesure par photopléthysmographie digitale, la méthode Physiocal et l'algorithme VitaWave.
9.1.1 Méthode de mesure par photopléthysmographie digitale
Les manchons de doigt VitaWave et Acumen IQ utilisent la méthode de mesure par photopléthysmographie
digitale développée par le physiologiste tchèque J. Peñáz (Penaz J 1973)
d'un pléthysmographe, qui contient une source lumineuse et un récepteur de lumière, afin de surveiller en
continu les modifications du volume de sang artériel au niveau du doigt. Une vessie gonflable située dans le
manchon s'adapte rapidement à cette modification du volume afin d'assurer un équilibre entre la pression dans
le manchon et la pression à l'intérieur de l'artère. Ainsi, l'artère est clampée à son volume « non étiré » et la
pression du manchon est identique à la pression artérielle au niveau du doigt à tout moment.
9.1.2 Méthode Physiocal
La méthode Physiocal, créée par K.H. Wesseling (K.H. Wesseling et al. 1995)
physiologique ».
Physiocal s'ajuste en tenant compte du volume « non étiré » au cours d'une période de mesure normale.
La pression du manchon est maintenue constante pendant un battement ou plus et la mesure de la
pression artérielle est momentanément interrompue afin d'observer les propriétés physiologiques de l'artère
du doigt. Au début de la période de mesure, ces interruptions sont fréquentes. Si les propriétés de l'artère
sont suffisamment constantes dans le temps, l'intervalle entre les ajustements Physiocal augmente jusqu'à
70 battements ; les intervalles plus importants représentant une stabilité accrue des mesures.
1
. Le manchon de doigt est équipé
2
, signifie « étalonnage
96
9
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