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| INSTRUZIONI PER L'USO
IT
FUNZIONAMENTO DELLA VALVOLA
Il principio funzionale della paediGAV è illustrato
nella Fig. 3 e nella Fig. 4. La Fig. 3 mostra la
paediGAV in posizione orizzontale. La valvola
conico-sferica è chiusa (Fig.2a) , non permet-
tendo quindi il drenaggio. Nella Fig. 3b la pa-
ediGAV è illustrata in condizione aperta. L' IVP
del bambino è aumentata e la reazione elasti-
ca, che altrimenti tiene chiusa la valvola coni-
cosferica, viene superata. La sfera di chiusura
si sposta fuori dal cono, liberando una fessura
per il drenaggio del liquor. In posizione supina,
la valvola a gravitazione è sempre aperta e non
fa dunque resistenza.
unità a cono e sfera
a)
b)
Fig. 3: paediGAV in posizione corporea orizzontale
a) chiuso b) aperto
Nel momento in cui il bambino si alza in piedi,
la valvola a gravitazione chiude, interrompendo
il drenaggio del liquor (Fig. 4a). Il drenaggio del
liquor diviene nuovamente possibile solo quan-
do la somma dell'IVP e della pressione idrosta-
tica supera la pressione di apertura della valvola
conico-sferica e la forza del peso della sfera in
tantalio (Fig. 4b).
a)
b)
Fig. 4: paediGAV in posizione corporea verticale
a) chiuso b) aperto
46
unità a gravitazione
SCELTA DELLA VÁLVULA IDONEA
La paediGAV è una valvola operante in relazi-
one alla posizione. Essa prevede due diverse
pressioni di apertura, una destinata alla posizio-
ne corporea orizzontale del paziente, l'altra alla
stazione verticale. In questo modo è possibile
evitare una regolazione percutanea della pressi-
one di apertura della valvola, in quanto l'elevata
pressione di apertura in posizione corporea
verticale impedisce drenaggi involontariamente
eccessivi, mentre nella posizione supina la bas-
sa pressione di apertura richiesta esclude even-
tuali sottodrenaggi.
Posizione corporea orizzontale:
Per la posizione corporea orizzontale sono dis-
ponibili due diverse pressioni di apertura (4 e 9
cmH
O). E' necessario scegliere il livello di pres-
2
sione in base alle indicazioni (età del bambino).
Posizione corporea verticale:
La pressione di apertura per la posizione cor-
porea verticale dipende dalle misure del bam-
bino (idrostatica). Nel trattamento dei lattanti
è necessario scegliere un livello di pressione
minore, mentre per i bambini più grandi è pos-
sibile utilizzare una paediGAV con un livello di
pressione più elevato (vedere „pressure recom-
mendations" a www.miethke.com).
RICONOSCIMENTO
PRESSIONE NELLA RADIOGRAFIA
Ogni paediGAV è calibrata con un rigoroso con-
trollo qualità. Sono disponibili le seguenti com-
binazioni di livelli di pressione:
Pressione di apertura
orizzontale verticale
4 cmH
O
24 cmH
O
2
2
9 cmH
O
24 cmH
O
2
2
9 cmH
O
29 cmH
O
2
2
4 cmH
O
14 cmH
O
2
2
4 cmH
O
19 cmH
O
2
2
9 cmH
O
19 cmH
O
2
2
paediGAV
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