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Philips IntelliVue MX100/X3 N Manuel D'utilisation page 255

Moniteur patient, monitorage patient

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Si un cathéter est déjà connecté au câble d'interface de D.C., le moniteur reconnaît automatiquement la
méthode utilisée. Si ce n'est pas le cas, dans le menu
puis sélectionnez
Préparation du bain d'injectat pour les mesures de D.C. réalisées à l'aide de la méthode de
thermodilution du cœur droit
Si vous utilisez la méthode d'injection présentée ci-dessus, la température de l'injectat est mesurée, au
moment de l'injection, par la sonde de température dans le logement de la sonde de température d'injectat.
Si vous utilisez la configuration à bain de glace, la sonde de température de d'injectat et l'injectat sont placés
dans un bain de glace et la sonde mesure la température du contenu du bac de glace.
Configuration de la constante de calcul
Vérifiez que la
indiquée dans la documentation fournie avec le cathéter et dépend du volume et de la température de
l'injectat ainsi que du type de cathéter utilisé. Pour changer cette valeur, dans la fenêtre de procédure,
sélectionnez l'option
appropriée.
Réalisation des mesures de D.C. à l'aide de la méthode de thermodilution du cœur
droit
1
Ouvrez la fenêtre de procédure.
2
Lorsque le message
Débuter D.C.
démarrage automatique de mesures consécutives.
3
Lorsqu'une tonalité retentit et que le message
port de l'oreillette droite du cathéter Swan-Ganz. La vitesse d'injection optimale est de 2,5 ml/seconde.
La mesure terminée, la courbe de thermodilution, les valeurs du débit et de l'index cardiaques et les
alarmes de courbes (si nécessaire) s'affichent en même temps que le message
une nouvelle mesure
4
Lorsque le message
nécessaire. Toutefois, ne dépassez pas six mesures avant la modification. Si vous en réalisez davantage
en les conservant toutes, la plus ancienne est automatiquement supprimée lorsque la septième est
mémorisée.
Modification et enregistrement des mesures de D.C. réalisées à l'aide de la méthode
de thermodilution du cœur droit
N'oubliez pas d'identifier et de rejeter toutes les mesures erronées (appelées "mesures") car le moniteur
utilise toutes les valeurs de mesure non rejetées pour calculer le débit cardiaque moyen.
1
Revoyez les mesures. Les mesures irrégulières ou accompagnées d'un "
attentivement. Prenez en compte la similitude des valeurs et la forme de la courbe de D.C. Une courbe
de D.C. normale présente un pic arrondi puis rejoint le niveau de la ligne de base de température.
2
Rejetez toutes les mesures non satisfaisantes : utilisez la touche contextuelle
d'une mesure à l'autre, puis sélectionnez la touche contextuelle
rejeter les mesures. Si vous utilisez un écran tactile, vous pouvez accepter ou rejeter les mesures en
touchant directement la courbe de la mesure. Eliminez les valeurs aux différences suspectes. La couleur
d'arrière-plan des mesures rejetées est rouge et celle des mesures acceptées est verte. Le moniteur
recalcule les valeurs moyennes une fois que les mesures ont été rejetées ou acceptées.
Si toutes les valeurs sont différentes les unes des autres, vous pouvez être en présence d'une réelle
instabilité hémodynamique causée, par exemple, par une arythmie cardiaque grave.
Coeur droit
.
Constante de calcul
correcte est entrée dans la fenêtre de procédure. Cette valeur est
Constante de calcul
Prêt pour une nouvelle mesure
. Si le mode de mesure est configuré sur
ou, en mode
Auto
Injecter maintenant !
453564830881
14 Monitorage du débit cardiaque
Configuration D.C.
et utilisez le clavier numérique contextuel pour entrer la valeur
s'affiche, sélectionnez la touche contextuelle
Auto
, la touche
Injecter maintenant !
,
Se préparer à l'injection suivante ou appuyer sur Stop
s'affiche, recommencez cette procédure autant de fois que
, sélectionnez l'option
Débuter D.C.
active également le
s'affiche, injectez la solution dans le
Attendre avant de débuter
?
" doivent être revues
Sélect. Mesure
Accepter Rejeter
pour accepter ou
Méthode
,
.
pour passer
255

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