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5 Monitorage de l'ECG, des arythmies, du segment ST et de l'intervalle QT
Sélection STE Map et ST Map
Si vous utilisez ST Map ou STE Map en tant qu'application en incrustation, vous pouvez passer de l'une à
l'autre en sélectionnant la touche contextuelle
Remarque : les modifications apportées sont sauvegardées dans l'écran actif.
Présentation du monitorage de l'intervalle QT/QTc
L'intervalle QT est défini comme le temps écoulé entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde T. Il mesure
la durée totale des phases de dépolarisation (durée du QRS) et de repolarisation (ST-T) du potentiel d'action
ventriculaire. Le monitorage de l'intervalle QT peut faciliter la détection du syndrome du QT long.
L'intervalle QT (1) est inversement proportionnel à la fréquence cardiaque. Les fréquences cardiaques plus
rapides raccourcissent l'intervalle QT, alors que les fréquences cardiaques plus lentes prolongent l'intervalle
QT. Plusieurs formules sont donc utilisées afin de corriger l'intervalle QT en fonction de la fréquence
cardiaque. L'intervalle QT corrigé en fonction de la fréquence cardiaque est exprimé à l'aide de l'abréviation
QTc. Le moniteur utilise par défaut la formule de correction de Bazett, mais vous pouvez sélectionner la
formule de Fridericia en mode Configuration.
Pour que le monitorage de l'intervalle QT soit efficace, le monitorage de base ou optimisé des arythmies
doit être activé.
Algorithme de mesure de l'intervalle QT
Les valeurs QT sont mises à jour toutes les cinq minutes, sauf lors de la phase initiale (les cinq premières
minutes), où elles sont mises à jour une fois par minute. Les battements normaux ou les battements avec
stimulation auriculaire, ainsi que les battements présentant une morphologie similaire, sont moyennés afin
de tracer une courbe représentative en vue d'un traitement ultérieur. Les battements normaux suivis d'un
complexe QRS prématuré sont exclus de la mesure afin d'éviter qu'un battement prématuré ne masque la
fin de l'onde T. Si l'algorithme ne peut pas former de courbe représentative, parce que, par exemple, la
morphologie des battements est trop variée, le message d'alarme technique
bout de 10 minutes. Ceci se produit également si des battements normaux ont été libellés de façon erronée,
ne fournissant alors pas suffisamment de battements valides à l'algorithme pour qu'il puisse effectuer des
mesures de l'intervalle QT. Aucune valeur QT n'est calculée si QT-FC est > 150 bpm (Adulte) ou
> 180 bpm (Enfant/Nouveau-né).
En raison des différentes approches adoptées par les algorithmes, la mesure QT/QTc obtenue à l'aide d'un
programme diagnostique 12 dérivations peut diverger de la mesure en temps réel affichée sur le moniteur.
Où puis-je trouver davantage d'informations ?
Pour plus d'informations sur l'algorithme et les performances de l'intervalle QT, reportez-vous à la note
d'application sur le monitorage de l'intervalle QT/QTc et à l'aide-mémoire sur le monitorage de l'intervalle
QT fournis sur votre DVD de documentation.
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QT Analyse imposs
est généré au
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